單項選擇題女,24歲,孕34周,既往體健。下肢水腫,頭痛,咳嗽,氣短1周,血壓165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可聞及Ⅰ級收縮期雜音,雙肺底聞及水泡音,水腫(++),宮高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小時尿量30ml,血細胞比容0.45,血小板110×109g/L,纖維蛋白原125mg/L,3P試驗弱陽性。此病例主要的病理生理變化錯誤的是()

A.組織中水、鈉過度潴留
B.子宮肌層蛻膜小動脈擴張
C.冠狀動脈痙攣,心肌缺血,間質(zhì)水腫
D.腎小球毛細血管痙攣、腎缺血
E.血液濃縮,血容量及血漿容量降低


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3.單項選擇題妊娠43周,G3P1,因見紅2小時,陰道流水1小時入院。詢問病史以下哪項對診斷無關(guān)()

A.月經(jīng)周期
B.規(guī)律宮縮開始的時間
C.早孕反應(yīng)時間
D.前次分娩有無難產(chǎn)史及新生兒出生情況
E.感覺胎動的時間

4.單項選擇題妊娠43周,G3P1,因見紅2小時,陰道流水1小時入院。以下哪項處理不適宜()

A.B超檢查
B.胎心監(jiān)護
C.尿雌激素/肌酐測定
D.留取陰道內(nèi)羊水做泡沫震蕩試驗
E.宮縮不規(guī)則,可行縮宮素點滴促分娩

5.單項選擇題妊娠43周,G3P1,因見紅2小時,陰道流水1小時入院。一旦診斷過期妊娠,分娩過程處理中以下哪項不適宜()

A.應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
B.第一產(chǎn)程間斷吸氧
C.第二產(chǎn)程持續(xù)吸氧
D.做好新生兒出生后的復(fù)蘇準備
E.出生后進行胎齡評分

6.單項選擇題女,27歲,GP,孕33周,ROA,無痛性大量陰道流出血水1小時,胎心消失,無明顯宮縮,血壓120/80mmHg,脈搏86次/分,B超未提示胎盤異常。最適宜的處理是()

A.住院期待療法
B.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.輸血治療
D.立即內(nèi)診,行人工破膜
E.靜脈點滴縮宮素促進陰道分娩

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