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多項(xiàng)選擇題二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見(jiàn)搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞38×10⁹/L，中性粒細(xì)胞72%，血小板34×10⁹/L。尿蛋白（+++）。針對(duì)此患者采取的治療措施中包括（）

A.減輕外滲
B.及早應(yīng)用抗生素
C.改善中毒癥狀
D.糾正酸中毒
E.預(yù)防DIC
F.早期擴(kuò)容

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1.單項(xiàng)選擇題二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見(jiàn)搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞38×10⁹/L，中性粒細(xì)胞72%，血小板34×10⁹/L。尿蛋白（+++）。該患者可能性最大的診斷是（）

A.登革熱
B.腎綜合征出血熱
C.鉤端螺旋體病
D.敗血癥
E.急性胃腸炎
F.斑疹傷寒

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2.多項(xiàng)選擇題二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見(jiàn)搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞38×10⁹/L，中性粒細(xì)胞72%，血小板34×10⁹/L。尿蛋白（+++）。腎綜合征出血熱患者治療中的“三早一就”包括（）

A.早發(fā)現(xiàn)
B.早期治療
C.就近治療
D.早期擴(kuò)容
E.早期透析
F.早期利尿

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年自覺(jué)體力下降，時(shí)有腹脹，消瘦，1周前因進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服藥后很快好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹，尿黃、尿量減少。查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹部膨隆，臍下有壓痛及輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC9.8×10⁹/L，NE89%。電解質(zhì)：K⁺3.4mmol/L，Na⁺137mmol/L，Cl^-98mmol/L。該患者目前可能存在的并發(fā)癥有（）

A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
B.肝腎綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.上消化道出血
E.肝性腦病
F.肝肺綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年自覺(jué)體力下降，時(shí)有腹脹，消瘦，1周前因進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服藥后很快好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹，尿黃、尿量減少。查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹部膨隆，臍下有壓痛及輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC9.8×10⁹/L，NE89%。電解質(zhì)：K⁺3.4mmol/L，Na⁺137mmol/L，Cl^-98mmol/L。該患者的診斷首先應(yīng)考慮（）

A.急性膽囊炎
B.感染性腹瀉
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.闌尾炎
F.急性胃腸炎

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年自覺(jué)體力下降，時(shí)有腹脹，消瘦，1周前因進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服藥后很快好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹，尿黃、尿量減少。查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹部膨隆，臍下有壓痛及輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC9.8×10⁹/L，NE89%。電解質(zhì)：K⁺3.4mmol/L，Na⁺137mmol/L，Cl^-98mmol/L。下列對(duì)該患者的治療措施中錯(cuò)誤的是（）

A.抗感染治療
B.保肝治療
C.口服蛋白粉
D.應(yīng)用精氨酸
E.靜脈補(bǔ)充白蛋白
F.大量利尿以利于腹水消退

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