單項選擇題患者,男性,40歲,全身皮疹伴劇癢2小時,患者3小時前食龍蝦,后全身多部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢,皮疹自行消退后可于其他部位反復(fù)出現(xiàn),消退后不留痕跡,病程中無腹痛及胸悶。查體:軀干、四肢見大片狀淡紅色風(fēng)團(tuán),不規(guī)則形狀。根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應(yīng)診斷為()
A.皮膚劃痕征
B.血管性水腫
C.急性蕁麻疹
D.濕疹
E.毒性紅斑
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,全身皮疹伴劇癢2小時,患者3小時前食龍蝦,后全身多部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢,皮疹自行消退后可于其他部位反復(fù)出現(xiàn),消退后不留痕跡,病程中無腹痛及胸悶。查體:軀干、四肢見大片狀淡紅色風(fēng)團(tuán),不規(guī)則形狀。本病的發(fā)生機(jī)制主要為()
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復(fù)出現(xiàn)四肢屈側(cè)、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科??茩z查見四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。該患者應(yīng)診斷為()
A.慢性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.特應(yīng)性皮炎
D.接觸性皮炎
E.濕疹樣皮炎
3.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復(fù)出現(xiàn)四肢屈側(cè)、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科專科檢查見四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。此類患者外周血常規(guī)中增高的是()
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.單核細(xì)胞
4.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復(fù)出現(xiàn)四肢屈側(cè)、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科??茩z查見四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。為進(jìn)一步明確診斷,該患者應(yīng)檢測血清哪種免疫球蛋白水平()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
5.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現(xiàn)皮疹4天?;颊?0余天前出現(xiàn)右下肢癤腫,未予處理后出現(xiàn)局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現(xiàn)紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴(kuò)展,皮疹處伴瘙癢。治療原則應(yīng)首先選用()
A.糖皮質(zhì)激素
B.敏感性抗生素
C.抗組胺藥物
D.外涂收斂藥物
E.局部濕敷
6.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現(xiàn)皮疹4天?;颊?0余天前出現(xiàn)右下肢癤腫,未予處理后出現(xiàn)局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現(xiàn)紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴(kuò)展,皮疹處伴瘙癢。根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),診斷應(yīng)考慮()
A.急性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.傳染性濕疹樣皮炎
D.繼發(fā)真菌感染
E.接觸性皮炎
7.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現(xiàn)皮疹4天?;颊?0余天前出現(xiàn)右下肢癤腫,未予處理后出現(xiàn)局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現(xiàn)紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴(kuò)展,皮疹處伴瘙癢。臨床上需迸一步采取的實驗室檢查為()
A.分泌物細(xì)菌學(xué)檢查
B.分泌物真菌學(xué)檢查
C.過敏原檢查
D.血培養(yǎng)
E.斑貼試驗
8.單項選擇題患者,女性,反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。預(yù)防此類疾病發(fā)生的主要措施是()
A.禁煙酒
B.避免接觸洗滌用品
C.常洗手保持局部清潔
D.常年堅持局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.保持局部干燥
9.單項選擇題患者,女性,反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。排除真菌感染,患者最可能的診斷是()
A.掌跖膿皰病
B.光化性皮炎
C.慢性濕疹
D.胼胝
E.掌跖角化
10.單項選擇題患者,女性,反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)采取的實驗室檢查是()
A.真菌直檢
B.真菌培養(yǎng)
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.過敏原檢測
E.斑貼試驗