單項選擇題30歲,初孕34周,檢查BP180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,BP75/30mmHg,P120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是()

A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.搶救休克,滴注縮宮素引產(chǎn)
C.人工破膜,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
E.搶救休克,盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠


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2.單項選擇題妊娠合并風(fēng)濕性心臟病患者,33周妊娠發(fā)生心衰,無關(guān)的誘發(fā)因素是()

A.貧血
B.呼吸道或泌尿道感染
C.不恰當(dāng)停用抗凝劑
D.合并子癇前期
E.房顫

5.單項選擇題27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為完全性前置胎盤,恰當(dāng)處理是()

A.絕對臥床,期待治療
B.立即行人工破膜
C.立即行縮宮素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.立即人工破膜及滴注縮宮素

6.單項選擇題30歲,G1P0。孕37周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓90/60mmHg,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應(yīng)選()

A.頭皮鉗術(shù)
B.人工破膜術(shù)
C.胎頭吸引術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.產(chǎn)鉗術(shù)

8.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲,孕34周,重度胎盤早剝,行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確()

A.按摩、熱敷子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)考慮切除子宮
D.出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù),增加創(chuàng)面
E.配血、輸血

9.單項選擇題孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎盤早剝,正確處理是()

A.進行肛查宮口開大情況
B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C.立即剖宮產(chǎn)
D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進一步?jīng)Q定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

10.單項選擇題孕婦,以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)42周,在外院給予普拉睪酮促進宮頸成熟及小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)3天,均失敗。入院查生命體征平穩(wěn),無明顯宮縮,LOA,無頭盆不稱,宮頸Bishop評分4分,入院處理正確的是()

A.增加催產(chǎn)素濃度引產(chǎn)
B.人工破膜+催產(chǎn)素
C.前列腺素促宮頸成熟后,催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.等待自然臨產(chǎn)

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