多項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。對于孕婦的麻醉,以下選項(xiàng)正確的是()。

A.有些麻醉藥物禁忌使用
B.盡量避免在孕期前三個(gè)月內(nèi)手術(shù)
C.盡可能采用區(qū)域阻滯
D.麻醉管理比藥物和技術(shù)的選擇更重要
E.如果孕婦和胎兒的情況允許,推遲擇期手術(shù)直至分娩。急診手術(shù)除外


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。孕婦低血壓時(shí),關(guān)于升壓藥物的選擇,以下正確的是()。

A.使用麻黃堿
B.使用去氧腎上腺素
C.禁用純α受體激動(dòng)劑
D.盡量少用升壓藥物
E.使用不會(huì)降低子宮胎盤灌注的升壓藥物

2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。如果孕婦飽胃,因緊張要求全麻,應(yīng)如何進(jìn)行麻醉()。

A.預(yù)氧合至少3分鐘以確保去氮
B.使用快速順序誘導(dǎo)插管技術(shù)
C.采用臨床長期使用且安全的藥物維持麻醉,如琥珀膽堿、丙泊酚、異氟烷或七氟烷等
D.避免過度通氣或通氣不足
E.術(shù)畢患者清醒、氣道反射恢復(fù)好時(shí)再拔管

3.多項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。如果孕婦木是急診手術(shù),而是準(zhǔn)備擇期施行腹腔鏡手術(shù),以下正確的是()。

A.孕婦禁用腹腔鏡手術(shù)
B.二氧化碳?xì)飧箍赡芤鹛核嶂卸?br /> C.推薦使用較低的氣腹壓
D.盡量縮短手術(shù)時(shí)間
E.呼氣末二氧化碳分壓應(yīng)維持在32mmHg左右

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。為了預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫,以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。

A.最重要的是保證孕婦血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)
B.避免減少子宮血流
C.過度通氣
D.適度鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛
E.充分供氧