多項(xiàng)選擇題

患者男,72歲,因反復(fù)嘔吐,停止排便、排氣5天,突然腹痛一天入院。既往慢性支氣管炎20年。入院體檢:神志淡漠,血壓80/50mmHg,心率130次/分,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.27,PaO255mmHg,PaCO250mmHg,BE-16mmol/L。

下列化驗(yàn)室檢查結(jié)果哪些可能不正確()。

A.血糖12.2mmol/L
B.血鉀6.0mmol/L
C.血紅蛋白80g/L
D.白細(xì)胞3.3×10/L
E.尿比重1.003


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術(shù)。該患者的術(shù)后處理是()。

A.為防止血流動(dòng)力學(xué)的劇烈波動(dòng),應(yīng)在患者未清醒時(shí)拔管
B.為防止嘔吐誤吸,待患者咳嗽、吞咽反射恢復(fù)后再謹(jǐn)慎拔管
C.因患者年輕,術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)已穩(wěn)定,術(shù)后不必再監(jiān)測血壓
D.術(shù)后適當(dāng)使用降壓藥以防止術(shù)后出血
E.術(shù)后應(yīng)充分鎮(zhèn)痛以防止傷口裂開或出血

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術(shù)。該患者不宜給予哪種藥物()。

A.為解除患者術(shù)前的疼痛與焦慮,術(shù)前適當(dāng)增加鎮(zhèn)靜藥的用量
B.給予H受體阻滯劑以減少胃液分泌,降低惡心嘔吐的發(fā)生
C.麻醉誘導(dǎo)使用氯胺酮或依托咪酯
D.吸入麻醉藥復(fù)合笑氣吸入維持麻醉
E.根據(jù)手術(shù)情況追加肌松藥