單項選擇題患者，男性，40歲。反復上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶，胰腺尾部見約4cm×4cm大小的低密度影。術(shù)中見肝臟表面多個0．5～1．5cm大小的結(jié)節(jié)，胰尾部觸及一包塊，行胰尾切除，肝臟表面結(jié)節(jié)活檢。病理檢查所見：腫物4cm×4cm，邊界尚清，切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形團或假菊形團狀。肝內(nèi)結(jié)節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰島素（-）、胰多肽（-）、生長抑素（少數(shù)+）、VIP（-）。該病例的病理診斷確切的是（）

A.胰腺惡性腫瘤
B.胃泌素瘤
C.肝轉(zhuǎn)移癌
D.惡性胰島細胞瘤
E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉(zhuǎn)移


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2.單項選擇題不符合胰島增生的描述是（）

A.可發(fā)生于各年齡組
B.出現(xiàn)自發(fā)性低血糖
C.胰島數(shù)量增多、體積增大
D.胰島β細胞肥大、增生
E.新生兒胰島細胞增生與母親胰島增生有關(guān)

3.單項選擇題胰島細胞瘤免疫組化染色無意義的是（）

A.INS陽性
B.GLU陽性
C.GAS陽性
D.SS陽性
E.PSA陽性

4.單項選擇題診斷惡性胰島細胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.出現(xiàn)大片壞死
E.Ki-67高表達

5.單項選擇題無功能性胰島細胞瘤描述中，錯誤的是（）

A.不出現(xiàn)內(nèi)分泌異常癥狀
B.腫瘤多為較大結(jié)節(jié)
C.鏡下形態(tài)同功能性胰島細胞瘤
D.免疫組化染色不出現(xiàn)有關(guān)激素的表達
E.發(fā)生轉(zhuǎn)移者為惡性

6.單項選擇題最常見的胰島細胞瘤是（）

A.胰島素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生長抑素瘤
E.VIP瘤

7.單項選擇題不符合胰島細胞瘤病變描述的是（）

A.多為單發(fā)性結(jié)節(jié)
B.可有包膜
C.瘤細胞排列成島狀、條索狀或腺泡狀
D.間質(zhì)富含血竇
E.依據(jù)HE染色細胞的形態(tài)特點可將其分為6種不同類型

8.單項選擇題下列有關(guān)功能性胰島細胞瘤臨床特點的描述中錯誤的是（）

A.高胰島素血癥
B.Whipple三聯(lián)癥
C.Letterer-Siwc綜合征
D.Zollinger-Ellison綜合征
E.Verner-Morrison綜合征

9.單項選擇題有關(guān)胃泌素瘤的描述中錯誤的是（）

A.多發(fā)生于胰腺
B.也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部
C.反復引起胃潰瘍
D.60％為良性
E.良惡性鑒別主要依據(jù)是否有轉(zhuǎn)移及遠處擴散

10.單項選擇題不符合胰腺腺泡細胞癌病變特點的是（）

A.多位于胰頭部，易引起梗阻性黃疸
B.常形成較大結(jié)節(jié)樣腫物，切面分葉狀
C.瘤細胞呈腺泡狀排列，瘤細胞頂端呈PAS染色陽性，黏液染色陰性
D.免疫組化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈陽性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含內(nèi)分泌細胞