單項(xiàng)選擇題女性,44歲,患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無(wú)尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測(cè)動(dòng)脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計(jì)休克至少已持續(xù)()。

A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.10小時(shí)
E.5小時(shí)


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2.單項(xiàng)選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH7.30,脈搏124/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開(kāi)減壓引流,輸液補(bǔ)充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無(wú)好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用()。

A.阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線(xiàn)粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量
D.促進(jìn)糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞

7.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,左臂槍彈傷致肱動(dòng)脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120/min,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.盡快控制活動(dòng)性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥
D.避免過(guò)多搬動(dòng)
E.蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

8.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松

9.單項(xiàng)選擇題女,42歲,近半月來(lái)耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,觸痛。周?chē)醇澳[大淋巴結(jié)。T3、T4升高,放射性碘攝取量降低,患者一周前有感冒病史。診斷()。

A.急性甲狀腺炎
B.亞急性非化膿性甲狀腺炎
C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D.慢性纖維性甲狀腺炎
E.以上都不是

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急性腎衰多尿期()。急性腎衰少尿期()。

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外傷后表皮進(jìn)入皮下生長(zhǎng)所致()。屬于高度惡性腫瘤的是()。腹肌外傷后修復(fù)性纖維增生所致()。

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中心靜脈壓(CVP)的正常值是()。肺動(dòng)脈壓(PAP)的正常值是()。肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)的正常值是()。

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CV穿刺后突然發(fā)紺,有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)()。CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成()。

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心功能不全,周?chē)枇档停ǎ?。血容量不足()。血容量輕度不足()。

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屬于支鏈氨基酸的是()。屬于條件必需氨基酸的是()。

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雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎衰竭是()。擠壓傷引起的腎衰竭是()。

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燒傷休克期,如果病人血壓低,尿量少,應(yīng)多補(bǔ)充()。燒傷休克期,如果病人血壓正常,血鈉升高,應(yīng)多補(bǔ)充()。

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用于高鈉血癥的治療措施是()。用于高鎂血癥的治療措施是()。高鉀血癥時(shí)促進(jìn)K+轉(zhuǎn)入細(xì)胞的治療措施是()。

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廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染,除選用抗真菌藥物外,宜換用()?;旌细腥緯r(shí)選用()。

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