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【案例分析題】患者女,18歲,1型糖尿病,兩天來(lái)出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。最可能的診斷是()
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
F.低血糖性昏迷
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【案例分析題】患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月。患者5個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺(jué)體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無(wú)頭暈頭疼,無(wú)口腔或鼻出血,無(wú)腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無(wú)壓痛,心肺未及異常。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無(wú)觸痛,肝腎區(qū)無(wú)叩痛,雙下肢無(wú)水腫。該病需與哪些疾病鑒別()
A.脾大可能的原發(fā)病
B.類白血病反應(yīng)
C.自身免疫性貧血
D.再生障礙性貧血
E.MDS
F.骨髓纖維化
G.ITP
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【案例分析題】患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月。患者5個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺(jué)體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無(wú)頭暈頭疼,無(wú)口腔或鼻出血,無(wú)腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無(wú)壓痛,心肺未及異常。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無(wú)觸痛,肝腎區(qū)無(wú)叩痛,雙下肢無(wú)水腫。該患者可采取的治療措施有()
A.口服羥基脲
B.IFN-α
C.IFN-β
D.高三尖杉酯堿
E.口服白消安
F.腎上腺皮質(zhì)激素
G.甲磺酸伊馬替尼
H.利妥昔單抗
I.異基因造血干細(xì)胞移植
J.化療+放療
K.FC方案化療
L.利巴韋林
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