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單項(xiàng)選擇題患者男，41歲，咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱37.8℃天，診斷上呼吸道感染，應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃，皮膚瘙癢，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞25個(gè)/HP，細(xì)胞（++），血常規(guī)：WBC12×10，腎功能：血Cr219μmol/L。該患者如對(duì)常規(guī)治療療效差，可謹(jǐn)慎試用的治療方法是（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
F.霉酚酸酯治療

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，41歲，咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱37.8℃天，診斷上呼吸道感染，應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃，皮膚瘙癢，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞25個(gè)/HP，細(xì)胞（++），血常規(guī)：WBC12×10，腎功能：血Cr219μmol/L。關(guān)于治療下列哪種說(shuō)法不正確的是（）

A.足量激素應(yīng)用2～3個(gè)月，然后緩慢減量
B.休息、充足的熱量攝入、合理的蛋白質(zhì)攝入
C.停用所用頭孢類(lèi)抗生素
D.激素應(yīng)用總療程2～3個(gè)月
E.出現(xiàn)明顯尿毒癥癥狀時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行血液凈化治療
F.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯，而纖維化明顯的，可減量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，41歲，咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱37.8℃天，診斷上呼吸道感染，應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃，皮膚瘙癢，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞25個(gè)/HP，細(xì)胞（++），血常規(guī)：WBC12×10，腎功能：血Cr219μmol/L。為進(jìn)一步明確診斷，臨床上有意義的檢查是（）

A.血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血沉
C.抗"O"
D.血IgA
E.血C反應(yīng)蛋白
F.尿白細(xì)胞分類(lèi)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，76歲，反復(fù)尿路感染20年，近2個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多，查體：血壓136/70mmHg，血常規(guī)HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞9～10個(gè)/HP，尿培養(yǎng)陽(yáng)性。治療前，必須同時(shí)去除的可能誘因有（）

A.尿道畸形
B.尿路結(jié)石
C.尿道口及周?chē)装Y
D.婦科炎癥
E.以上均可能是
F.以上均不可能

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，76歲，反復(fù)尿路感染20年，近2個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多，查體：血壓136/70mmHg，血常規(guī)HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞9～10個(gè)/HP，尿培養(yǎng)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A.反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性尿道炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結(jié)核
F.慢性腎小球腎炎

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，76歲，反復(fù)尿路感染20年，近2個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多，查體：血壓136/70mmHg，血常規(guī)HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞9～10個(gè)/HP，尿培養(yǎng)陽(yáng)性。對(duì)于確診有價(jià)值的檢查有哪些（）

A.IVP
B.膀胱鏡檢查
C.腎活檢病理檢查
D.腎臟放射性核素檢查
E.腹部X片
F.腎臟彩超

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