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單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛1個月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板4.1×10⁹/L，膽紅素102μmol／L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。為了進(jìn)一步鑒別診斷應(yīng)行下列哪項檢查最直接（）。

A.MRI
B.CT
C.肝動脈造影
D.B超下穿刺活檢
E.肝臟B超

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1.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳（）。

A.全身應(yīng)用抗生素治療
B.切除腫物
C.局部理療
D.如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素
E.如穿刺抽出膿液，切開引流

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2.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括（）。

A.肛裂
B.肛瘺
C.大便帶血
D.肛門失禁
E.膿腫再發(fā)

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3.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。考慮本病最大可能為（）。

A.結(jié)核
B.血栓性外痔
C.肛周膿腫
D.肛瘺
E.肛裂

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4.單項選擇題女性，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張，血白細(xì)胞18×10⁹/L。進(jìn)一步的治療方法是（）。

A.胰十二指腸切除術(shù)
B.膽總管探察、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.膽囊空腸.Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

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5.單項選擇題女性，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張，血白細(xì)胞18×10⁹/L。臨床上應(yīng)首先考慮為（）。

A.膽囊結(jié)石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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6.單項選擇題男性，34歲，肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。該病人最可能的診斷是（）。

A.肛裂
B.外痔
C.肛瘺
D.皮質(zhì)腺囊腫
E.肛門周圍癌

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7.單項選擇題男性，34歲，肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。應(yīng)采取的最佳治療措施是（）。

A.溫水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化劑注射
D.掛線療法
E.Miles手術(shù)

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8.單項選擇題男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×10⁹/L。最可能的診斷是（）。

A.心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.膽瘺
E.心力衰竭

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9.單項選擇題男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×10⁹/L。最關(guān)鍵的治療措施是（）。

A.給予西地蘭
B.應(yīng)用抗生素
C.協(xié)助患者排痰
D.給予硝酸甘油
E.給予利尿藥

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10.單項選擇題男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×10⁹/L。為進(jìn)一步診斷應(yīng)做的檢查是（）。

A.X線腹平片
B.X線胸片
C.痰培養(yǎng)
D.心肌酶譜
E.腹穿

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