單項(xiàng)選擇題患者女,44歲,主訴月經(jīng)紊亂1年,陰道少量流血20余天。G1P1,查體:生命體征平穩(wěn),BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺聽(tīng)診未及異常;腹部檢查無(wú)包塊、無(wú)腹水及觸壓痛。婦科檢查:宮頸肥大,重度顆粒樣糜爛,子宮體稍大,雙附件無(wú)異常。術(shù)后病理示:宮頸組織肉眼未見(jiàn)明顯癌灶,鏡下見(jiàn)高分化鱗癌,間質(zhì)浸潤(rùn)3mm,寬度為4mm,子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴重度不典型增生,下一步的處理是()

A.再次開(kāi)腹,擴(kuò)大手術(shù)范圍
B.術(shù)后補(bǔ)充放療
C.術(shù)后補(bǔ)充靜脈化療
D.大劑量孕激素治療3個(gè)月后復(fù)查
E.2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次
F.補(bǔ)加盆腔淋巴結(jié)切除
G.腹腔或動(dòng)脈化療


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5.多項(xiàng)選擇題40歲,女性,G5P4A1L3,主訴月經(jīng)增多2年。幾年前醫(yī)生曾告知其子宮體積增大,1年前曾行診刮術(shù),病理檢查為子宮內(nèi)膜良性病變。經(jīng)常服用布洛芬未能緩解陰道流血。查體:135/80mmHg,HR80bpm,T36.7℃;心肺檢查正常,腹部檢查發(fā)現(xiàn)下腹中線部位觸及不規(guī)則腫塊;婦科檢查:宮頸位置前移在恥骨聯(lián)合后方,子宮為妊娠18周大小,形態(tài)不規(guī)則并與宮頸相連,雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯腫塊。實(shí)驗(yàn)檢查:妊娠試驗(yàn)陰性,RBC4.2×1012g/L,Hb90g/L,白細(xì)胞5.97×109g/L,血小板256×109g/L。該病例子宮肌瘤行手術(shù)治療的臨床思考,哪項(xiàng)不正確()

A.子宮18周大,大于手術(shù)治療指征的8周妊娠大小
B.月經(jīng)量增多已出現(xiàn)繼發(fā)貧血,應(yīng)糾正貧血后手術(shù)
C.子宮18周即41/2妊娠大,存在肉瘤變可能,應(yīng)手術(shù)治療
D.已無(wú)生育要求可行子宮切除術(shù)
E.如病人堅(jiān)決要求保留子宮,應(yīng)根據(jù)手術(shù)時(shí)情況確定
F.如術(shù)中病理提示肌細(xì)胞增生活躍,核分裂象4~5/10HPFs,也可行肌瘤切除保留子宮

10.多項(xiàng)選擇題31歲,G1P1,因"繼發(fā)不孕2年"就診,患者12歲月經(jīng)初潮,周期28天,否認(rèn)性傳播疾病史,查體:子宮大小形態(tài)正常,宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)體溫雙相型,HSG示輸卵管走行、彌散可,宮腔正常,男方34歲,精液分析正常。該例不孕的機(jī)制可能是()

A.子宮、輸卵管、卵巢粘連,影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運(yùn)行而導(dǎo)致不孕
B.黃體功能不全
C.卵泡黃素化未破裂綜合征
D.宮頸黏液性狀改變
E.細(xì)胞或體液免疫功能異常
F.卵巢功能下降
G.高雄激素血癥

最新試題

為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有哪些()

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為子宮內(nèi)膜樣腺癌,且已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則此時(shí)的治療應(yīng)當(dāng)是()

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患者要求采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,詢問(wèn)放置后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()

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查體:陰道少量血跡,出血來(lái)自宮腔,子宮前位增大,如孕40天大小,雙附件未及明顯異常,尿妊娠試驗(yàn)(+),B超:宮內(nèi)可見(jiàn)一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏動(dòng),臨床診斷是()

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現(xiàn)停經(jīng)32周,自覺(jué)頭暈、頭痛、視物模糊3天來(lái)院就診,測(cè)血壓160/110mmHg,宮高30cm,胎心率130次/分,水腫(+++),尿蛋白(+++),血常規(guī):Hb90g/L,PLT100×10g/L,以下說(shuō)法正確的是()

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問(wèn)病史,患者孕前曾行常規(guī)婦科檢查,未見(jiàn)異常。首先考慮與下列哪些疾病鑒別()

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患者術(shù)后4小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

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該患者心電圖示:P波增高,電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。超聲心動(dòng)圖示:房間隔缺損,室間隔收縮期異常向前運(yùn)動(dòng),肺動(dòng)脈壓50mmHg,目前該患者的臨床診斷為()

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腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn):子宮前位,正常大小,活動(dòng)好,左側(cè)卵巢囊性包塊大小約7cm×5cm×5cm,與周?chē)M織無(wú)粘連,吸出巧克力樣液體,右側(cè)卵巢未見(jiàn)異常,遂行左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù),標(biāo)本(左側(cè)卵巢)送快速冷凍病理示:子宮內(nèi)膜異位性囊腫。該患者術(shù)后可選擇哪些治療()

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