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單項選擇題22歲，女性，青春期后無月經(jīng)來潮，因談婚論嫁，來婦科診治。自幼身體發(fā)育正常，性毛13歲時出現(xiàn)，乳房也開始發(fā)育，但至今無月經(jīng)來潮，也無周期性下腹部疼痛和白帶，有周期性乳脹感。目前臨床上常用、術(shù)后護理簡單、最接近生理狀態(tài)的陰道成形方法是()

A.模具頂壓法
B.人造皮成形法
C.羊膜成形法
D.帶血管蒂的回腸代陰道
E.腹膜成形代陰道
F.薄層皮瓣移植成形代陰道
G.帶血管蒂的乙狀結(jié)腸代陰道
H.會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形代陰道

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1.多項選擇題22歲，女性，青春期后無月經(jīng)來潮，因談婚論嫁，來婦科診治。自幼身體發(fā)育正常，性毛13歲時出現(xiàn)，乳房也開始發(fā)育，但至今無月經(jīng)來潮，也無周期性下腹部疼痛和白帶，有周期性乳脹感。檢查呈女性體態(tài)，偏瘦身材約168cm;無喉結(jié)；乳房發(fā)育和外陰發(fā)育均為TannerⅣ期；會陰前庭發(fā)育良好，未見陰道外口，指壓前庭黏膜深達3～4cm，肛-腹診檢查未觸及子宮，可觸及增厚的盆底鐮狀腹膜皺襞；B超檢查提示盆腔中央無子宮，雙側(cè)卵巢形態(tài)大小正常，可見大小不等的卵泡，卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的實性腫塊，左腎臟缺如；血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常，染色體為46，XX。可能的臨床診斷是()

A.原發(fā)性閉經(jīng)
B.繼發(fā)性閉經(jīng)
C.先天性無子宮
D.子宮發(fā)育不良
E.始基子宮
F.先天性無陰道
G.左腎缺如
H.女性假兩性畸形

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2.多項選擇題22歲，女性，青春期后無月經(jīng)來潮，因談婚論嫁，來婦科診治。自幼身體發(fā)育正常，性毛13歲時出現(xiàn)，乳房也開始發(fā)育，但至今無月經(jīng)來潮，也無周期性下腹部疼痛和白帶，有周期性乳脹感。哪些輔助檢查有助于鑒別診斷()

A.FSH
B.LH
C.腦CT
D.腎上腺MRI
E.E
F.染色體
G.ACTH
H.PRL

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3.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。肛腹診檢查，發(fā)現(xiàn)直腸前方囊性腫塊8cm×5cm×5cm，張力中等，不活動，無壓痛，該腫塊可能是()

A.陰道壁囊腫
B.充盈的膀胱
C.卵巢囊性腫瘤
D.中腎管囊腫
E.陰道積血
F.尿道巨大囊腫
G.殘角子宮
H.子宮積血

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4.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。盆腔B超檢查，提示陰道-子宮腔膨脹、積聚大量液體，考慮經(jīng)血潴留。下列哪些處理是恰當?shù)?)

A.MRI核實B超結(jié)果
B.前庭膨隆部穿刺
C.經(jīng)腹穿刺子宮
D.應盡快手術(shù)治療
E.待下次月經(jīng)來潮處理
F.下腹部劇痛時手術(shù)
G.腹腔鏡檢查
H.膀胱鏡檢查

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5.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。婦科檢查，發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆，并略顯紫色，不應考慮的診斷是()

A.處女膜閉鎖
B.完全性陰道橫隔
C.陰道下段閉鎖
D.陰道縱隔
E.先天性無陰道
F.先天性無子宮
G.殘角子宮
H.單純性宮頸閉鎖

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6.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰發(fā)育正常，未見陰道外口，應考慮的診斷是()

A.處女膜閉鎖
B.完全性陰道橫隔
C.陰道下段閉鎖
D.陰道縱隔
E.先天性無陰道-無子宮
F.先天性無子宮
G.殘角子宮
H.單純性宮頸閉鎖

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7.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為陰道全段閉鎖，處理恰當?shù)氖?)

A.頂壓法待陰道貫通
B.B超引導下穿刺，長期放置引流管
C.每次月經(jīng)來潮B超引導下穿刺放經(jīng)血
D.手術(shù)貫通直腸-尿道間隙后，放置有引流孔的模具
E.腹膜成形陰道，與子宮頸對接，術(shù)后放置陰道模具
F.薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具
G.帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道，與子宮頸對接縫合，術(shù)后短期放置陰道模具
H.會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具

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8.單項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為陰道下段閉鎖，恰當?shù)奶幚硎?)

A.頂壓法待陰道貫通
B.B超引導下穿刺，長期放置引流管
C.每次月經(jīng)來潮B超引導下穿刺放經(jīng)血
D.陰道下段切開后，放置有引流孔的模具
E.腹膜成形下段陰道，術(shù)后放置陰道模具
F.肛診指引下切開閉鎖段并擴張，放出潴留經(jīng)血
G.切除子宮，待婚前陰道成形術(shù)
H.手術(shù)切開并游離前庭黏膜、陰道積血膨隆部，上下對接縫合，術(shù)后定期放置模具

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9.多項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為宮頸-陰道全段閉鎖，處理恰當?shù)氖?)

A.切除子宮，成形陰道，術(shù)后定期放置模具
B.B超引導下穿刺，長期放置引流管
C.每次月經(jīng)來潮B超引導下穿刺放經(jīng)血
D.手術(shù)貫通直腸-尿道間隙后，放置有引流孔的模具
E.腹膜成形陰道，與貫通的子宮頸對接，術(shù)后放置陰道模具
F.薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具
G.帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道，切除宮頸后，對接縫合，術(shù)后短期放置陰道模具
H.會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具

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10.單項選擇題16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為處女膜閉鎖，處理恰當?shù)氖?)

A.期待觀察
B.陰道成形術(shù)
C.處女膜切開成形
D.處女膜切除
E.陰道外口擴張
F.處女膜擴張
G.經(jīng)前庭穿刺減壓治療
H.處女膜切開放置引流管

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