單項選擇題患兒8個月,發(fā)熱、腹瀉5天,氣促、面色蒼白、煩躁1天。心率54次/分,心律不齊,心音低鈍,心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷為()
A.化膿性心包炎
B.中毒性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.腹瀉病伴低鉀血癥
E.以上均不是
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1.單項選擇題患兒8個月,發(fā)熱、腹瀉5天,氣促、面色蒼白、煩躁1天。心率54次/分,心律不齊,心音低鈍,心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。下列治療措施哪項不合適()
A.糖皮質(zhì)激素
B.大劑量維生素C
C.吸氧
D.鎮(zhèn)靜
E.心包穿刺
2.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。該患兒最可能的診斷是()
A.肺動脈狹窄
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.艾森曼格綜合征
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動脈瓣狹窄
3.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。對初步診斷有意義的首要檢查是()
A.作紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定
B.心電圖檢查
C.心功能測定
D.血氣分析
E.詳細(xì)體格檢查
4.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。家長訴說:患兒2歲時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病,近年來發(fā)紺越來越重,而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕。如何解釋這一現(xiàn)象()
A.支氣管動脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)
B.肺動脈狹窄有所減輕
C.左向右分流減少
D.肺動脈狹窄顯著加重
E.右向左分流減少
5.單項選擇題女,出生3個月,患先心病,氣促伴咳嗽2天,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm,X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。首先應(yīng)如何治療()
A.立即手術(shù)治療
B.給予密切觀察
C.給予抗生素治療
D.給予地高辛治療
E.以上都不是