患者張××,女性,22歲,農(nóng)民。G0PA1L0。因"停經(jīng)35周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟病(法洛四聯(lián)癥)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T36.6℃,P90次/分,R20次/分,BP135/86mmHg??诖?、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR130次/分。水腫+。宮縮規(guī)律,30"/4~5',陰道檢查:先露為頭,S-1,宮口開(kāi)大2cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。
關(guān)于法洛四聯(lián)癥,其心臟結(jié)構(gòu)異常包括以下哪些方面()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈口狹窄
E.左室流出道梗阻
F.右心室肥大
G.左心室肥大
H.右心房肥大
I.左心房肥大
J.主動(dòng)脈騎跨
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A.妊娠合并重癥肝炎
B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP綜合征
E.藥物性肝損害
F.肝腎綜合征
A.監(jiān)測(cè)生命體征,加強(qiáng)護(hù)理
B.保肝治療
C.補(bǔ)充凝血因子
D.應(yīng)用左旋多巴
E.維持氨基酸平衡
F.控制液體入量,應(yīng)用速尿
A.HAV-IgM
B.HCV-IgM
C.HDV-IgM
D.HEV-IgM
E.血常規(guī)
F.凝血功能檢查及D-DIMER
A.30周妊娠G2P1
B.先兆早產(chǎn)
C.胎膜早破
D.胎兒窘迫
E.泌尿系感染
F.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
G.羊膜腔感染
H.早產(chǎn)臨產(chǎn)
I.Ⅱ度胎盤早剝
A.首先考慮失血性休克
B.胎膜早破是發(fā)生此種情況的誘因之一
C.酚妥拉明是解除肺動(dòng)脈高壓的首選藥物
D.立即應(yīng)用宮縮抑制劑
E.抗過(guò)敏首選氫化可的松
F.常用多巴胺或間羥胺提升血壓
G.發(fā)病早期高凝狀態(tài)時(shí)用肝素效果較好
H.應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血
A.患者采取臀高位,減少臍帶脫垂
B.嚴(yán)禁陰道檢查
C.應(yīng)用抗生素
D.應(yīng)用宮縮抑制劑
E.應(yīng)用地塞米松10mg肌肉注射促進(jìn)胎兒肺成熟
F.終止妊娠,以剖宮產(chǎn)為宜
G.利凡諾引產(chǎn)
H.為緩解產(chǎn)婦緊張情緒,給予度冷丁50mg
I.新生兒應(yīng)當(dāng)按照早產(chǎn)兒處理
A.不規(guī)則出血
B.月經(jīng)量多
C.腰骶部墜脹痛
D.子宮穿孔
E.IUD嵌頓
F.IUD異位
G.IUD脫落
H.帶器妊娠
A.應(yīng)急避孕藥左炔諾孕酮
B.緊急避孕藥米非司酮
C.安全期避孕
D.輸卵管結(jié)扎
E.宮內(nèi)節(jié)育器
F.陰莖套
G.皮下埋植避孕劑
H.復(fù)方短效避孕藥
I.丈夫輸精管結(jié)扎
J.禁欲
A.早孕
B.子宮穿孔
C.IUD嵌頓
D.IUD異位
E.IUD脫落
F.帶器妊娠
G.手術(shù)流產(chǎn)
H.藥物流產(chǎn)
I.手術(shù)取出IUD
A.漏吸
B.子宮穿孔
C.吸宮不全
D.羊水栓塞
E.術(shù)中出血
F.宮頸裂傷
G.術(shù)后感染
H.人工流產(chǎn)綜合征
I.Asherman綜合征
最新試題
現(xiàn)停經(jīng)32周,自覺(jué)頭暈、頭痛、視物模糊3天來(lái)院就診,測(cè)血壓160/110mmHg,宮高30cm,胎心率130次/分,水腫(+++),尿蛋白(+++),血常規(guī):Hb90g/L,PLT100×10g/L,以下說(shuō)法正確的是()
為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有哪些()
該病的病理生理表現(xiàn)以下哪項(xiàng)不正確()
該患者心電圖示:P波增高,電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。超聲心動(dòng)圖示:房間隔缺損,室間隔收縮期異常向前運(yùn)動(dòng),肺動(dòng)脈壓50mmHg,目前該患者的臨床診斷為()
術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為子宮內(nèi)膜樣腺癌,且已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則此時(shí)的治療應(yīng)當(dāng)是()
患者已有一女兒,要求流產(chǎn),已查肝功正常,無(wú)哮喘、青光眼等病史,較好的流產(chǎn)方式是()
患者流產(chǎn)完全后,咨詢可采用的避孕方式,最佳的是()
該例最可能的診斷是()
首先考慮的診斷是()
經(jīng)與患者充分溝通,患者同意藥物流產(chǎn),患者咨詢可能出現(xiàn)并發(fā)癥有()