單項(xiàng)選擇題在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要（）。

A.左季肋部挫傷合并肋骨骨折
B.血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞3.5×1012/L
C.左上腹明顯壓痛及肌緊張
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血壓80/60mmHg，脈搏110次／分


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1.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是（）。

A.肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→胃、腸消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官
D.隨便從哪開始都行
E.以上都不對(duì)

2.單項(xiàng)選擇題男，25歲，與人打架時(shí)腹部受傷，出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)剖腹探查（）。

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔內(nèi)有積液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.腸鳴音減弱
E.腹穿抽出混濁液體，考慮含消化液

3.單項(xiàng)選擇題腹部損傷，X線檢查顯示腹膜后積氣，可能為（）。

A.腎臟損傷
B.胃損傷
C.十二指腸水平部損傷
D.皮下氣腫
E.結(jié)腸損傷

4.單項(xiàng)選擇題診斷外傷性脾破裂，下列哪項(xiàng)最重要（）。

A.有腹部外傷史
B.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀
C.左下腹有壓痛
D.診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾臟有慢性病理改變

5.單項(xiàng)選擇題腹部損傷的關(guān)鍵問(wèn)題首先是要明確（）。

A.有無(wú)水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.有無(wú)腹內(nèi)臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無(wú)血腫
E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷

6.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷的病人，下列哪項(xiàng)不是急診手術(shù)探查的指征（）。

A.早期出現(xiàn)休克
B.患者煩躁，查體不能合作
C.腹膜刺激征
D.嘔血、便血或尿血
E.腹穿有陽(yáng)性結(jié)果

7.單項(xiàng)選擇題考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要（）。

A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛，反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

8.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是（）。

A.立即手術(shù)探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查
E.積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查

9.單項(xiàng)選擇題男，4歲，腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷，深1.5cm，最佳手術(shù)方式是（）。

A.脾切除術(shù)
B.脾下極切除術(shù)
C.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
D.脾修補(bǔ)術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題腹部損傷來(lái)急診的病人腹腔抽出不凝血應(yīng)診為（）。

A.后腹膜血腫
B.誤穿入血管
C.實(shí)質(zhì)臟器破裂
D.前腹壁血腫
E.空腔臟器破裂