單項選擇題下列關(guān)于一份完整住院病案的標準中,不正確的是()。
A.足夠的資料證實已作出的診斷
B.完整收集與病人有關(guān)的所有醫(yī)療資料
C.敘述最后的診斷及外科手術(shù)操作
D.建立完整的索引
E.準確無誤地歸檔
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1.單項選擇題醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料總和稱為()。
A.病案
B.診籍
C.脈案
D.病志
E.病歷
2.單項選擇題病案被譽為“活的教材”優(yōu)點在于它的()。
A.適用性
B.實踐性
C.規(guī)律性
D.特殊性
E.保密性
3.單項選擇題“醫(yī)療機構(gòu)的門診病案保存期不得少于15年,住院病案保存期不得少于30年”這項規(guī)定見于()。
A.《醫(yī)療事故處理條例》
B.《全國醫(yī)院工作條例》
C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》
D.《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》
E.《醫(yī)院評審文件》
4.單項選擇題病案姓名索引中,鑒別病人最可靠的信息是()。
A.病人的姓名
B.病案號
C.病人的身份證號
D.病人的聯(lián)系地址
E.籍貫、職業(yè)
5.單項選擇題不屬于病案資料收集內(nèi)容的是()。
A.檢查化驗報告
B.影像膠片
C.醫(yī)療操作記錄
D.病程記錄
E.病人主訴
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