單項選擇題患者,男,34歲,因交通事故致傷昏迷3小時后入院?;颊咛幱诨杳誀顟B(tài),呼之不應,但按壓眶上神經(jīng)有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是()。
A.顱骨骨折并硬腦膜外血腫
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內血腫
C.腦震蕩合并硬腦膜外血腫
D.顱骨骨折并發(fā)腦疝
E.水腫引起的顱內壓增高
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1.單項選擇題患者,男,34歲,因交通事故致傷昏迷3小時后入院。患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應,但按壓眶上神經(jīng)有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。若進行手術清除血腫,以下術后護理措施正確的是()。
A.患者應采取頭高腳低位
B.術后使用強力脫水劑
C.術后給予負壓吸引
D.引流瓶(袋)低于創(chuàng)腔30cm
E.引流瓶(袋)高于創(chuàng)腔30cm
2.單項選擇題患者,男,34歲,因交通事故致傷昏迷3小時后入院。患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應,但按壓眶上神經(jīng)有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施不該施行的是()。
A.密切注意生命體征變化
B.立即做腰穿放出適量腦脊液以降低顱內壓
C.取側臥位或側俯臥位
D.限制水鈉入量
E.做好緊急手術準備
3.單項選擇題患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結腫大,其他無異常。該患兒抽搐發(fā)作時首選的藥物是()。
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.甘露醇
4.單項選擇題患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結腫大,其他無異常。抽搐發(fā)作時,急診護士應緊急采取的措施不包括()。
A.發(fā)作時立即送往醫(yī)院
B.去枕平臥,頭偏向一側
C.在上、下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板
D.松解患兒衣領
E.將紗布放在患兒的手中或腋下
5.單項選擇題患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結腫大,其他無異常。患兒最可能的情況是()。
A.上感并高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.腦血管畸形
D.癲癇發(fā)作
E.低鈣性驚厥
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