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單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為（）

A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)

1.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。該阻滯部位可能在（）

A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束

2.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。患者三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）

A.為一過(guò)性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活，不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善

3.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。最合理的處置應(yīng)該是（）

A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時(shí)起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。關(guān)于可能的發(fā)生機(jī)制，正確的是（）

A.溶栓再通，出現(xiàn)再灌注心率失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū)，多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.患處血管為右冠狀動(dòng)脈或回旋支

5.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，50歲，閉經(jīng)一個(gè)月，近20天來(lái)無(wú)誘因地反復(fù)發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛，與飲食無(wú)關(guān)，心電圖有T波改變，睡眠差，曾有胃炎史。
患者最可能的診斷是（）

A.初發(fā)型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.更年期綜合征
D.胃炎
E.心肌炎