女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
應首先采取的治療措施是()
A.積極輸液,靜脈滴注青霉素
B.靜滴間羥胺抗休克
C.抗結核治療
D.靜脈滴注頭孢他定
E.應用糖皮質激素
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女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
下列哪項診斷可能性最大()
A.大腸桿菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺結核
E.肺膿腫
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
若患者夜間呼吸困難加重,雙肺呼吸音較前減弱應首先考慮()
A.氣流阻塞加重
B.冠心病、左心功能不全
C.腎功能不全、心功能不全
D.胸腔積液
E.氣胸
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
應首先采取的治療措施為()
A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.強心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
以下檢查結果中與病情不符合的是()
A.血氣分析PaO2為46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動脈橫徑19mm
D.超聲心動示右房、右室正常
E.心電圖示房顫
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.無癥狀性心功能不全
最新試題
下述哪些癥狀或體征會出現(xiàn)于急性心包炎()
男性患者,60歲,胸痛4小時急診。心電圖檢查:胸導聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應盡快應用()
男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風樣雜音。首先應考慮的診斷是()
關于高血壓危象正確的是()
下述哪項不是典型心絞痛的緩解方式()
男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()
下述哪項不符合高血壓的病理變化()
心包積液的表現(xiàn)有()
原發(fā)性心肌病分為()
男性,78歲,高血壓10年,平時血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關這類患者的臨床特點,哪項不正確()