單項選擇題男性,21歲,農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點,咽部充血。實驗室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞45×109/L,中性粒細(xì)胞85%,可見大量幼稚細(xì)胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.敗血癥
C.白血病
D.腎綜合征出血熱
E.腎盂腎炎
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1.單項選擇題男性,21歲,農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點,咽部充血。實驗室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞45×109/L,中性粒細(xì)胞85%,可見大量幼稚細(xì)胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。目前針對此患者采取的治療措施中不包括()
A.減輕外滲
B.應(yīng)用利巴韋林抗病毒
C.改善中毒癥狀
D.糾正酸中毒
E.高熱以物理降溫為主
2.單項選擇題男性,23歲。在糧庫工作,工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,發(fā)病共6天,病初發(fā)熱持續(xù)4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時尿量不足400ml,實驗室檢查血鉀5.6mmol/L,現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱,少尿期"。該患者病程中出現(xiàn)高血容量綜合征,不包括哪種表現(xiàn)()
A.體表靜脈充盈
B.脈壓縮小
C.收縮壓增高
D.脈搏洪大
E.臉部脹滿
3.單項選擇題男性,23歲。在糧庫工作,工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,發(fā)病共6天,病初發(fā)熱持續(xù)4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時尿量不足400ml,實驗室檢查血鉀5.6mmol/L,現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱,少尿期"。該患者治療措施中正確的是()
A.每日補液量為前一日尿量加1000ml
B.呋塞米靜脈注射促進(jìn)利尿
C.放血療法
D.緊急聯(lián)系透析
E.防治繼發(fā)感染
4.單項選擇題男性,68歲。慢性乙型肝炎病史30年,近3個月來右上腹隱痛伴低熱,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38.0℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾大,移動性濁音可疑陽性。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。實驗室檢查血AFP840ng/ml。該患者最可能的診斷是()
A.肝硬化并門靜脈血栓形成
B.原發(fā)性肝癌破裂
C.急性胰腺炎
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎
5.單項選擇題男性,68歲。慢性乙型肝炎病史30年,近3個月來右上腹隱痛伴低熱,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38.0℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾大,移動性濁音可疑陽性。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。實驗室檢查血AFP840ng/ml。下列治療措施不正確的是()
A.補充血容量
B.補充凝血因子
C.預(yù)防感染治療
D.外科手術(shù)
E.大量利尿治療
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血液中乳糜微粒的結(jié)構(gòu)組成是()
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對臨床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂藥物中應(yīng)首選()
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支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結(jié)果顯示:淋巴細(xì)胞比例增加,且CD陽性和CD陽性細(xì)胞之比為4:1,該結(jié)果支持下述哪種疾病的診斷()
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