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單項(xiàng)選擇題男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛。首選的藥物是（）

A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸酯
D.抗凝劑
E.抗血小板制劑

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1.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.Holter
E.血脂分析

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2.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是（）

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無(wú)變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為（）

A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.室間隔缺損

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例可能的病因是（）

A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營(yíng)養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為（）

A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林，防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物，如硝酸異山梨酯10mg，每日3次
E.低分子肝素

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