單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,冠心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界向左下擴(kuò)大,心尖部可及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,兩肺散在于鳴音,雙下肢無浮腫,心電圖:陣發(fā)性室上速。該患者病情平穩(wěn)后一直應(yīng)用地高辛口服,一天發(fā)生腹瀉后出現(xiàn)心悸感,心電圖示心動(dòng)過緩,心率54次/分,二度房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)該()
A.停用地高辛,補(bǔ)鉀
B.停用地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉
C.應(yīng)用阿托品
D.應(yīng)用甲氧明
E.應(yīng)用臨時(shí)起搏器
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,冠心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界向左下擴(kuò)大,心尖部可及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,兩肺散在于鳴音,雙下肢無浮腫,心電圖:陣發(fā)性室上速。最適宜的治療為()
A.氨茶堿緩慢靜脈注射
B.普萘洛爾緩慢靜脈注射
C.美西律緩慢靜脈注射
D.維拉帕米緩慢靜脈注射
E.毛花苷C緩慢靜脈注射
2.單項(xiàng)選擇題女性,76歲。6年前開始陣發(fā)心悸發(fā)作,每年4~5次,無誘因突然發(fā)作,可自行終止,心悸伴胸悶、脈搏不齊,持續(xù)約10余分鐘,有時(shí)可持續(xù)3~6小時(shí)。行心臟彩超檢查結(jié)果:舒張期左房內(nèi)徑49mm,舒張期左室內(nèi)徑62mm;舒張期右房內(nèi)徑38mm,舒張期右室內(nèi)徑42mm;并提示:各室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱??紤]病因診斷最可能為()
A.冠心病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.肥厚性心肌病
E.心包積液
3.單項(xiàng)選擇題女性,76歲。6年前開始陣發(fā)心悸發(fā)作,每年4~5次,無誘因突然發(fā)作,可自行終止,心悸伴胸悶、脈搏不齊,持續(xù)約10余分鐘,有時(shí)可持續(xù)3~6小時(shí)??紤]診斷為()
A.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
B.室上性心動(dòng)過速
C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心室性期外收縮
E.心絞痛
4.單項(xiàng)選擇題女性,76歲。6年前開始陣發(fā)心悸發(fā)作,每年4~5次,無誘因突然發(fā)作,可自行終止,心悸伴胸悶、脈搏不齊,持續(xù)約10余分鐘,有時(shí)可持續(xù)3~6小時(shí)?;颊呷粼俅伟l(fā)生心悸,BP114/86mmHg,持續(xù)4小時(shí)不緩解,伴呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳少量白色泡沫樣痰,聽診心率136次/分,首選的治療為()
A.毛花苷C加速尿靜推
B.維拉帕米靜注
C.心律平靜推
D.硝酸甘油靜滴
E.氨茶堿靜注
5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中,出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的是()
A.卡他莫拉菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎支原體
D.肺炎鏈球菌
E.肺炎衣原體
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支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),可采用的藥物治療是()
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