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單項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個(gè)月，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1周。體查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查的是（）

A.雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)有無(wú)壓痛
B.腮腺有無(wú)壓痛
C.浮髕試驗(yàn)
D.雙腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度
E.牙齦充血情況

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個(gè)月，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1周。HLA-B27陽(yáng)性，應(yīng)考慮的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕熱
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，低熱、干咳1個(gè)月。X線胸片示雙下肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯變化。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。治療應(yīng)首選的藥物是（）

A.氟康唑
B.氟尿嘧啶
C.兩性霉素B
D.四環(huán)素
E.糖皮質(zhì)激素

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，低熱、干咳1個(gè)月。X線胸片示雙下肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯變化。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。患者腦脊液墨汁染色涂片鏡檢見(jiàn)到帶有透明夾膜的圓形病原體。該患者的診斷可能是（）

A.肺孢子菌感染
B.新型隱球菌感染
C.白念珠菌感染
D.卡氏肺囊蟲感染
E.真菌感染

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，低熱、干咳1個(gè)月。X線胸片示雙下肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯變化。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)診斷意義不大的檢查是（）

A.胸部HRCT
B.支氣管肺泡灌洗
C.冷凝集試驗(yàn)
D.痰菌培養(yǎng)
E.肺活檢

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，75歲，體檢胸片示左下肺類圓形密度增高影入院。既往慢性支氣管炎20年，吸煙40年。入院CT檢查示左下葉背段大小約4cm的結(jié)節(jié)影，邊緣較規(guī)整，少許毛刺，有分葉，其內(nèi)可見(jiàn)直徑約3mm的空泡1個(gè)。CT值為40Hu，增強(qiáng)后呈均勻強(qiáng)化，CT值為80Hu。余未見(jiàn)異常。
該患者腫瘤標(biāo)志物、腹部B超及骨掃描檢查均未見(jiàn)異常，肺功能示輕度阻塞性通氣功能障礙，F(xiàn)EV₁為1.3L。應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是（）

A.觀察3個(gè)月，復(fù)查CT了解結(jié)節(jié)的變化
B.痰脫落細(xì)胞檢查
C.胸部彩超
D.CT引導(dǎo)下穿刺
E.手術(shù)切除

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