單項選擇題患兒男,8歲。左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉,近兩天出現自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側切牙萌出,乳尖牙無松動及齲壞,左上側切牙無齲壞及變色,舌側窩深,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦紅腫,無外傷史。最可能的原因是()
A.左上側切牙急性創(chuàng)傷
B.左上側切牙萌出性齦炎
C.左上側切牙畸形舌側窩
D.左上側切牙陳舊性損傷
E.左上側切牙牙髓腔異常
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1.單項選擇題患者因中齲一次銀汞充填后冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。查:充填物完好,叩(-),冷熱測正常牙面時無痛,但測充填體處痛。處理應為()
A.觀察
B.脫敏
C.去舊充填體,重新墊底充填
D.牙髓治療
E.去舊充填體,改其他修復材料充填
2.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現冷、熱刺激痛,以后經常隱隱不適。檢查發(fā)現右下4遠中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內。
該牙經局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出現咀嚼痛越來越嚴重,從治療過程中分析最可能的原因是()
A.封藥次數過多,藥物刺激性引起化學性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干凈,引起根尖周殘余感染
D.根管內有毒力很強的細菌存在
E.將壞死組織推出根尖孔
3.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現冷、熱刺激痛,以后經常隱隱不適。檢查發(fā)現右下4遠中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內。
該牙的準確診斷和最恰當的治療方法是()
A.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做牙髓塑化治療
B.急性牙髓炎,需做根管治療
C.急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治療
D.急性牙髓炎,需做牙髓塑化治療
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做根管治療
4.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,兩個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。最可能的診斷是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.慢性根尖周炎
E.慢性增生性牙髓炎
5.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,兩個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。最可能的治療設計應為()
A.干髓治療
B.活髓切斷
C.牙髓失活
D.根尖切除術
E.根管治療或塑化治療