單項(xiàng)選擇題農(nóng)村婦女,24歲,平素健康,孕足月在家由鄉(xiāng)醫(yī)接生,胎兒娩出后,即流出大量新鮮血,新生兒體重4200g,15分鐘后胎盤自然娩出,但一直陰道持續(xù)流血,有血塊,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院時(shí),面色蒼白,四肢涼,血壓8/5kPa(60/40mmHg),脈搏130次/分。弱,經(jīng)輸血1200ml后,血壓回升至12/8kPa(90/60mmHg),給予積極恰當(dāng)治療后,病情穩(wěn)定,出血停止。次日查血常規(guī),血紅蛋白7.5g/dL,又輸同型血800ml。此患者最可能的診斷是()

A.凝血功能障礙
B.子宮收縮乏力
C.胎盤滯留
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.前置胎盤


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2.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,有凝血塊此時(shí)陰道出血原因最可能的是()

A.產(chǎn)后宮縮乏力
B.軟產(chǎn)道裂傷
C.胎盤剝離不全
D.凝血功能障礙
E.子宮破裂

3.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,有凝血塊最適宜的處理是()

A.注射麥角新堿
B.注射催產(chǎn)素
C.配血,輸血
D.開放靜脈,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道
E.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合

5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,有凝血塊為預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項(xiàng)不宜()

A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦,做好準(zhǔn)備工作
B.第一產(chǎn)程密切觀察,避免產(chǎn)婦過度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓
D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量,并檢查胎盤、胎膜是否完整
E.胎盤娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察1小時(shí)