單項選擇題

患者,男性,52歲,突發(fā)胸骨后疼痛1小時來診。查體:血壓100/60mmHg,脈搏90次/分,律齊,心音低鈍,雙肺(-),心電圖示V導ST段抬高>0.3mV1-5,Ⅱ、Ⅲ、aVF導ST段壓低,心肌酶正常。既往有高血壓病史8年。

診斷首先考慮()

A.急性心包炎
B.胸膜炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.主動脈夾層


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4.單項選擇題6歲男孩,自幼體弱,易患感冒。查體:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間置可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣第2音亢進,固定分裂。超聲心動圖最可能的改變是()

A.左房增大、左室流出道增寬
B.右房增大、右室增大
C.室間隔勺左室壁呈反向運動
D.主動脈增寬
E.左室內(nèi)膜增厚