單項(xiàng)選擇題

男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。

根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量,公式:補(bǔ)水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為()

A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml


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3.單項(xiàng)選擇題

男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。
在補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)中,不包括()

A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫
B.先補(bǔ)5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實(shí)際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉
D.有缺鉀需糾正時(shí),應(yīng)在尿量超過40ml/h后補(bǔ)鉀
E.堿中毒時(shí)幾乎都伴低血鉀癥,同時(shí)補(bǔ)給氯化鉀,才能糾正堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題

男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()

A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡

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治療首先應(yīng)給予()

題型:單項(xiàng)選擇題

高鈣血癥最有效的治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列錯(cuò)誤的是()

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水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中,錯(cuò)誤的是()

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有關(guān)呼吸性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()

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低鎂血癥的臨床特點(diǎn)中,不正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()

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高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍铮鄹C下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細(xì)胞比容55%,尿比重1.013?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()

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高鉀血癥的緊急救治措施中,不包括()

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