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單項(xiàng)選擇題某孕婦，既往體健，孕37周，突發(fā)頭痛，視物不清3天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次來(lái)院。首選緊急處理措施為()

A.肌注654-2
B.靜脈推注肼苯噠嗪
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈滴注硫酸鎂，鎮(zhèn)靜劑
E.肌注安定
F.肌注冬眠1號(hào)

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1.單項(xiàng)選擇題某孕婦，既往體健，孕37周，突發(fā)頭痛，視物不清3天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次來(lái)院。提示：眼底檢查：A：V為1：2，無(wú)出血及滲出，顱腦CT(一)尿蛋白(++)，入院后突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘后逐漸清醒，BP165／112mmHg。何種疾病可能性最大()

A.妊娠合并癲癇
B.妊娠合并顱內(nèi)出血
C.產(chǎn)前子癎
D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并蛛網(wǎng)膜下腔出血
F.高血壓危象

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2.多項(xiàng)選擇題某孕婦，既往體健，孕37周，突發(fā)頭痛，視物不清3天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次來(lái)院。提示：查體：T36．1℃，R19次／分，P98次／分，BP143／94mmHg，瞳孔等大，對(duì)光反射好，浮腫（+++），神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位性體征及病理反射。宮高32cm，腹圍102cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些檢查對(duì)該病人的診斷有意義()

A.腦電圖
B.眼底檢查
C.肌電圖
D.顱腦CT
E.尿常規(guī)
F.肝膽超聲

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3.多項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：在準(zhǔn)備手術(shù)過(guò)程中，病人出現(xiàn)突發(fā)性腹痛，并有少量陰道出血，查：BP146／98mmHg，宮高32cm，腹圍102cm，強(qiáng)直性宮縮，有壓痛可疑，胎位不清，胎心180次／分。陰道少量流血，肛查宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。目前考慮出現(xiàn)下列哪些情況()

A.急性胎兒窘迫
B.子宮破裂
C.胎盤早剝
D.前置胎盤
E.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
F.陰道靜脈曲張破裂

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4.單項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：入院治療8小時(shí)未再抽搐，BP158～180／112～126mmHg，肛查宮頸管未消失，宮口未開(kāi)，骨盆未見(jiàn)異常。應(yīng)如何處理()

A.人工破膜引產(chǎn)
B.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.靜點(diǎn)縮宮素促宮頸成熟
D.治療24～48小時(shí)，血壓控制不滿意即終止妊娠
E.降壓治療，等待自然分娩
F.25％硫酸鎂靜點(diǎn)，注射利血平

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5.多項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。最應(yīng)該詢問(wèn)該病人的既往病史是()

A.肝炎病史
B.高血壓病史
C.甲狀腺功能亢進(jìn)病史
D.胃炎病史
E.青光眼病史
F.腎炎病史

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6.多項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑7．5cm股骨長(zhǎng)5．8cm，腹圍24．5cm，羊水指數(shù)11．2cm。尿蛋白（++），比重1．020，紅細(xì)胞比容0．38，全血粘度比3．7，血漿粘度比1．8，胎心基線135bpm，短變異減少，NST反應(yīng)型。下述哪些觀點(diǎn)正確()

A.立即剖宮產(chǎn)
B.考慮慢性胎兒窘迫存在
C.應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟
D.應(yīng)擴(kuò)容治療
E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
F.增加脫水藥劑量

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7.多項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：該病人診斷為宮內(nèi)孕33周無(wú)產(chǎn)兆，重度子癎前期，胎兒生長(zhǎng)受限，低蛋白血癥。選擇哪項(xiàng)治療合理()

A.收住院
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.靜點(diǎn)縮宮素引產(chǎn)
D.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，防止水腫加重
E.鎮(zhèn)靜、解痙、降壓，預(yù)防抽搐，促胎兒生長(zhǎng)治療

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8.單項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：若病人正常分娩，胎盤自然娩出，產(chǎn)程出血150ml，產(chǎn)后突然發(fā)生面色蒼白，血壓BP118／72mmHg，脈搏細(xì)弱。最有可能出現(xiàn)的是()

A.產(chǎn)后出血
B.產(chǎn)后循環(huán)衰竭
C.心衰
D.子宮破裂，內(nèi)出血
E.腦出血
F.羊水栓塞

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9.多項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：病人既往無(wú)高血壓及腎病病史；超聲提示：胎兒雙頂徑7．3cm，股骨長(zhǎng)5．6cm，腹圍23．5cm，羊水指數(shù)10．2cm。尿蛋白（++），蛋白總量46g，／L，紅細(xì)胞比容0．34，心電圖竇律，電軸正常。目前診斷應(yīng)該是()

A.宮內(nèi)孕33周，無(wú)產(chǎn)兆
B.輕度子癎前期
C.胎兒生長(zhǎng)受限
D.重度子癎前期
E.妊娠期高血壓
F.低蛋白血癥

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10.單項(xiàng)選擇題某孕婦，30歲，孕33周，雙下肢浮腫1個(gè)月，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：病人出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，并逐漸加重，陰道有血性分泌物，查體：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未見(jiàn)異常，浮腫（++），宮高28cm，腹圍99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，觸及規(guī)律宮縮，35～40秒／2～3分，強(qiáng)度好：肛診，宮口開(kāi)大6cm，可觸及前羊囊．頭S，左枕前，骨盆未見(jiàn)異常。應(yīng)如何處理()

A.人工破膜
B.快速靜滴硫酸鎂
C.立即剖宮產(chǎn)
D.肌肉注射度冷丁
E.灌腸
F.靜滴縮宮素

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