多項選擇題患兒8個月,男孩,因發(fā)熱,腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮膚彈性欠佳,肢端涼,皮膚未見大理石花紋,心律齊,心音有力,雙肺清,腹不脹,肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。現(xiàn)需進一步的檢查是()
A.心肌酶譜
B.ECG
C.心臟彩超
D.血清鉀
E.血糖
F.腦脊液檢查
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1.多項選擇題患兒8個月,男孩,因發(fā)熱,腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮膚彈性欠佳,肢端涼,皮膚未見大理石花紋,心律齊,心音有力,雙肺清,腹不脹,肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。提示:若檢查結(jié)果報告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣27mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,EB7mmol/L,大便常規(guī):WBC:0~1個/HP,RBC0~2個/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
B.輪狀病毒腸炎
C.中度等滲性脫水
D.重度高滲性脫水
E.低鉀血糖
F.代償性代謝性酸中毒
G.低鈣血癥
2.多項選擇題患兒8個月,男孩,因發(fā)熱,腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮膚彈性欠佳,肢端涼,皮膚未見大理石花紋,心律齊,心音有力,雙肺清,腹不脹,肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。提示:經(jīng)1天補液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應考慮可能的問題是()
A.低鈣血癥
B.酸中毒加重
C.低鉀血癥
D.心肌炎
E.低血糖
F.腦水腫
3.多項選擇題患兒8個月,男孩,因發(fā)熱,腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮膚彈性欠佳,肢端涼,皮膚未見大理石花紋,心律齊,心音有力,雙肺清,腹不脹,肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。入院時急需做的檢查項目是()
A.血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂
B.血氣分析
C.血常規(guī)
D.血糖
E.心肌酶譜
F.肝腎功
G.大便常規(guī)
H.大便輪狀病毒抗原
4.多項選擇題男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性病容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。肝B超示有一3cm×4cm的低信號區(qū),外周血白細胞18×10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。敗血癥的常見熱型是()
A.弛張熱
B.不規(guī)則熱
C.間歇熱
D.復發(fā)性熱
E.雙峰熱
F.稽留熱
5.單項選擇題男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性病容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。肝B超示有一3cm×4cm的低信號區(qū),外周血白細胞18×10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。若患兒為弛張熱,其表現(xiàn)為()
A.持續(xù)發(fā)熱,體溫波動未超過0.6℃
B.體溫波動上下2~3℃,但未回到正常
C.發(fā)熱回到正常至少24小時又發(fā)熱
D.24小時內(nèi)有兩次發(fā)熱高峰
E.熱型無一定規(guī)律
F.發(fā)熱多次發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)日,發(fā)作期間1至數(shù)日體溫正常