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單項選擇題男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。此時，首選的處理措施為（）。

A.氣管插管輔助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺排氣
D.補液、輸血支持治療
E.止痛、鎮(zhèn)靜等對癥處理

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1.單項選擇題男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。

A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息

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2.單項選擇題男性，3個月。發(fā)現(xiàn)雙足畸形就診。查體：雙側馬蹄內翻足畸形，足趾運動欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），Babinski試驗：左（-）、右（-）。腰骶X線檢查：L～S隱裂。首先要進行的檢查是（）

A.腦CT
B.足部正側位片
C.腰骶髓MRI
D.肛門直腸測壓
E.神經傳導速度測定

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3.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油，疼痛未緩解。最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂

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4.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油，疼痛未緩解。如果診斷得到證實，應采取的針對性治療措施是（）。

A.手術修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術
D.Bentall手術
E.胸腔閉式引流

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5.單項選擇題女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。宜采取的治療是（）。

A.藥物治療
B.藥物治療+介入治療
C.介入治療
D.介入治療+手術修補
E.手術修補

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6.單項選擇題男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流。最可能的診斷是（）。

A.動脈導管未閉
B.高位室間隔缺損
C.主動脈竇瘤破裂
D.肺動脈口狹窄
E.主動脈狹窄

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7.單項選擇題男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流?？垢腥局委煵痪?，先后兩次出現(xiàn)周圍小動脈栓塞，此時應采?。ǎ?。

A.立即手術治療
B.更換抗生素
C.抗凝治療
D.溶栓治療
E.繼續(xù)原有治療

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8.單項選擇題女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查：上縱隔內有一直徑約5cm腫塊影，隨吞咽上、下運動。最可能的診斷是（）。

A.胸骨后甲狀腺腫
B.神經纖維瘤
C.淋巴瘤
D.畸胎類腫瘤
E.胸腺瘤

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9.單項選擇題女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查：上縱隔內有一直徑約5cm腫塊影，隨吞咽上、下運動。明確診斷后，宜采取的治療是（）。

A.口服碘劑
B.¹³¹Ⅰ治療
C.化療
D.外科手術
E.口服甲硫氧嘧啶

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10.單項選擇題男性，48歲。吞咽困難1個月。30年前曾因"胃潰瘍穿孔"行胃大部切除術。上消化道X線造影：食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄，黏膜破壞。診斷一經明確，治療宜采取（）。

A.放療
B.化療
C.食管內支架
D.食管癌根治手術
E.胃造瘺術

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