男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
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A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療
男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重。患者輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,無(wú)嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來(lái)院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)
A.全甲狀腺切除+腰2病灶清除術(shù)
B.右側(cè)甲狀腺切除+腰2放射外照射
C.全甲狀腺切除+放射性碘內(nèi)照射
D.右側(cè)甲狀腺葉切除+化學(xué)治療
E.右側(cè)甲狀腺葉切除+甲狀腺干制劑
女性,20歲,心悸、多汗,易激動(dòng)伴失眠,甲狀腺?gòu)浡阅[大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T3、T4均增高,白血細(xì)胞數(shù)6×109/L。采用哪一種治療較為合適()
A.手術(shù)
B.碘劑
C.放射性131I
D.抗甲狀腺藥(硫脲嘧啶類藥)
E.鹽酸普萘洛爾(心得安)
A.測(cè)定血清甲狀腺素
B.甲狀腺攝取131I率測(cè)定
C.基礎(chǔ)代謝
D.抗甲狀腺藥物試驗(yàn)性治療
E.超聲波檢查
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲狀腺腫
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
A.血清蛋白結(jié)合碘(PBI)>8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低
A.疝囊底
B.疝囊體
C.疝囊頸
D.全部疝囊
E.腹膜
A.原發(fā)性肝癌
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
最新試題
小肝癌合并肝硬化,局部切除術(shù)腫瘤與切線的距離是()。
女性,18歲,甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大,體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不平()
一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈,乳頭變平,未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診,應(yīng)做何檢查()。
梗阻性黃疸的病人,血總膽紅素342μmol/L(20mg/dl),肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最有價(jià)值的檢查是()。
直徑5cm肝癌,位于左外葉與左內(nèi)葉之間者,應(yīng)行()
下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。
上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)濃度的影響()
乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷,即所謂"酒窩征",其形成機(jī)制是()。
女性,44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊,中央凹陷,邊緣隆起,觸之易出血?;顧z病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況,宜采取的治療是()。
非手術(shù)治療的甲亢患者,不需服用碘劑的主要原因是()。