單項選擇題

男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為（）

A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫


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1.單項選擇題男性，30歲。腹部刀刺傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，胃、小腸、橫結(jié)腸、膀胱破裂。手術(shù)應(yīng)優(yōu)先處理的是（）

A.小腸破裂修補術(shù)
B.胃破裂修補術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補術(shù)
E.肝破裂修補術(shù)

3.單項選擇題有關(guān)十二指腸損傷的特點，不包括下列哪一項（）

A.汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例
B.引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎
C.臨床診斷困難，誤、漏診率高
D.飽餐后損傷機會多
E.術(shù)后并發(fā)癥多，死亡率高

4.單項選擇題下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式，錯誤的是（）

A.先探查出血部位并迅速止血
B.胃腸或結(jié)腸破裂應(yīng)迅速控制污染
C.結(jié)腸損傷的處理，最安全的是作結(jié)腸造瘺
D.胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遺漏
E.腹腔污染輕，用大量等滲鹽水沖洗后，可不置放引流物

5.單項選擇題關(guān)于腹部損傷的分類，下列不正確的是（）

A.根據(jù)傷道性質(zhì)分為盲管傷、貫通傷
B.根據(jù)腹壁有無傷口分為開放傷、閉合傷
C.根據(jù)是否穿破腹膜分為貫通傷、非貫通傷
D.閉合傷分為單純腹壁傷和腹腔臟器傷
E.根據(jù)膈肌是否破裂分為復(fù)合傷和多發(fā)傷

7.單項選擇題腹部損傷的急救措施中，下列錯誤的是（）

A.保持呼吸道通暢，抗休克
B.閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷
C.開放傷包扎腹壁傷口，注意傷道是否與腹腔相通
D.腸管脫出及時送回腹腔
E.明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查

9.單項選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進行鑒別診斷的是（）

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

10.單項選擇題外科急腹癥最根本的治療原則是（）

A.對癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂
D.控制感染
E.維持重要臟器功能