單項(xiàng)選擇題

男性，13歲。臍周疼痛伴惡心，嘔吐6小時(shí)，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹1小時(shí)。查體：體溫38.2℃。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限性壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0×109/L，N83%。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）

A.禁食，靜脈輸液
B.應(yīng)用抗生素抗感染治療
C.對(duì)癥治療
D.急診手術(shù)
E.病情無(wú)好轉(zhuǎn)，考慮手術(shù)治療


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1.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎右下腹固定性壓痛，除麥?zhǔn)宵c(diǎn)、Lanz點(diǎn)外，還有Morris點(diǎn)，其位置是（）

A.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點(diǎn)處
C.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點(diǎn)
D.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處
E.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處

2.單項(xiàng)選擇題慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中，最重要的依據(jù)是（）

A.既往有典型急性闌尾炎病史，右下腹反復(fù)疼痛
B.鋇灌腸造影闌尾不充盈
C.右下腹有固定性壓痛
D.胃腸功能紊亂
E.腹瀉與便秘交替

3.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.膿腫形成
B.局限性或彌漫性腹膜炎
C.內(nèi)、外瘺形成
D.化膿性門靜脈炎
E.膿毒血癥、感染性休克

4.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中，最具診斷意義的是（）

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.惡心、嘔吐
C.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
D.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
E.排除其他腹痛性疾病

5.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是（）

A.大量血性腹水
B.直腸膀胱（子宮）窩種植轉(zhuǎn)移灶
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶

6.單項(xiàng)選擇題于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑與特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.一般情況下按淋巴流向轉(zhuǎn)移，少數(shù)情況下也有跳躍式轉(zhuǎn)移
B.早期胃癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過(guò)胸導(dǎo)管途徑
E.胃癌可通過(guò)肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因，下列錯(cuò)誤的是（）

A.食物不通過(guò)十二指腸，影響鐵吸收
B.食物快速?gòu)臍埼钢信趴?，小腸蠕動(dòng)快，影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏，造成維生素B吸收障礙
E.免疫機(jī)制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙

8.單項(xiàng)選擇題外科治療消化性潰瘍的目的是（）

A.防止?jié)儼l(fā)生惡變
B.去除潰瘍病灶
C.防止?jié)儾l(fā)癥
D.消除臨床癥狀
E.治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)

9.單項(xiàng)選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充能量、營(yíng)養(yǎng)支持
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.通過(guò)輔助檢查手段盡可能明確病因