單項選擇題患者男,20歲。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數(shù)秒鐘停止,多見于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來,患者出現(xiàn)沉默少語,情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶力下降。最可能的診斷()
A.抑郁癥
B.躁狂抑郁癥
C.焦慮癥
D.精神分裂癥
E.癲癇所致精神障礙
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1.單項選擇題癲癇所致精神障礙表現(xiàn)形式多樣,大致分為急性發(fā)作性和慢性持續(xù)性兩種。以下關于急性發(fā)作性癲癇所致精神障礙的描述,不對的是()
A.可出現(xiàn)在癲癇發(fā)作前、發(fā)作時、發(fā)作后,成為癲癇發(fā)作的組成部分或單獨發(fā)作
B.發(fā)作有突然性、短暫性及反復性的特點
C.可表現(xiàn)為感覺、知覺、思維障礙及精神運動性發(fā)作
D.可表現(xiàn)為心境惡劣或短暫分裂樣發(fā)作
E.可表現(xiàn)為人格改變及智能障礙
2.單項選擇題患者女,40歲。因行為怪異,沖動傷人1個月而就診。體查無明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱,目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄想、出現(xiàn)過幾次命令性幻聽,思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀態(tài)下,以左顳部棘波占優(yōu)勢。該患者最可能的診斷是()
A.精神分裂癥
B.癔癥
C.癲癇性精神障礙
D.偏執(zhí)性精神病
E.中毒性精神病
3.單項選擇題下面有關癲癇性精神障礙的治療原則的描述,不對的是()
A.抗癲癇治療盡可能單一用藥,定期進行血藥濃度監(jiān)測
B.依據(jù)癲癇的類型選擇抗癲癇藥物,并嚴密觀察不良反應
C.在治療癲癇的基礎上根據(jù)精神癥狀選用致癲癇作用少的藥物
D.癲癇癥狀完全控制后,繼續(xù)維持抗癲癇藥物治療3~5年未再發(fā)可減藥,逐步減藥的時間不應少于1年
E.抗癲癇治療無效換藥時,原藥可以驟然停用
4.單項選擇題癲癇發(fā)作時的精神障礙表現(xiàn),不包括()
A.癲癇自動癥
B.神游癥
C.精神運動性發(fā)作
D.強直-痙攣發(fā)作
E.刻板動作
5.單項選擇題癲癇性精神運動性發(fā)作,如果出現(xiàn)先兆,一般持續(xù)時間有多久()
A.數(shù)天
B.數(shù)小時
C.半小時
D.數(shù)分鐘
E.數(shù)秒鐘