單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎,最關(guān)鍵的治療措施是()

A.應(yīng)用抗生素
B.補(bǔ)充血容量,糾正休克
C.糾正體液代謝失調(diào)
D.全身營養(yǎng)支持
E.手術(shù)解除膽道梗阻,膽道引流減壓


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1.單項(xiàng)選擇題以下對急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是()

A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()

A.黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時(shí)以內(nèi)者

3.單項(xiàng)選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),正確的是()

A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

4.單項(xiàng)選擇題經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可達(dá)到下列何種目的()

A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管

5.單項(xiàng)選擇題下列疾病,不需與原發(fā)性肝癌進(jìn)行鑒別的是()

A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫

6.單項(xiàng)選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用,正確的是()

A.肝外血管結(jié)扎法:在第一肝門處結(jié)扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預(yù)定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門,阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時(shí)將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷,然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征,錯(cuò)誤的是()

A.全身情況良好,心、肺及腎功能無嚴(yán)重?fù)p害,無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足,血清總蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原時(shí)間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈,有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓,但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型,位于肝左外葉或右肝下部,第一、二肝門未受侵犯者

8.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點(diǎn),不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP>200μg/L持續(xù)2個(gè)月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于小肝癌的特點(diǎn),正確的是()

A.以膨脹性生長為主,多有纖維包膜形成
B.病灶局限,通常為單結(jié)節(jié)
C.癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D.以DNA含量二倍體為主、提示腫瘤生長相對緩慢;癌細(xì)胞分化多為Ⅰ~Ⅱ級
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。近1周間斷性便血,伴肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便潛血試驗(yàn)
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查

最新試題

乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷,即所謂"酒窩征",其形成機(jī)制是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()。

題型:單項(xiàng)選擇題

機(jī)械性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

直徑2cm肝癌,局限于左外葉邊緣者,應(yīng)行()

題型:單項(xiàng)選擇題

小肝癌合并肝硬化,局部切除術(shù)腫瘤與切線的距離是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí),附加幽門成形術(shù)的目的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

直徑5cm肝癌,位于左外葉與左內(nèi)葉之間者,應(yīng)行()

題型:單項(xiàng)選擇題

胃癌的患者,雖沒有幽門梗阻,但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,其治療原則是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊,中央凹陷,邊緣隆起,觸之易出血?;顧z病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況,宜采取的治療是()。

題型:單項(xiàng)選擇題