單項(xiàng)選擇題

李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。

該病人出現(xiàn)的問(wèn)題是()

A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開(kāi)
D.切口血腫
E.切口脂肪液化


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1.單項(xiàng)選擇題李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對(duì)該病人的處理措施不正確的是()

A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術(shù)室
B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后,再逐一打結(jié),必要時(shí)加減張縫合
E.先不予處理,觀察后再說(shuō)

3.單項(xiàng)選擇題脾臟體積增大(脾大)是脾臟疾病的主要表現(xiàn),其病因中,不包括()

A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大
B.紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大
C.充血性脾大
D.創(chuàng)傷性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸潤(rùn)性脾大

4.單項(xiàng)選擇題懷疑有脾破裂時(shí),最簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法是()

A.CT檢查
B.血常規(guī)
C.B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X線平片

6.單項(xiàng)選擇題

女性,45歲。臨床診斷急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹壓痛,可觸及一約8cm×8cm的囊性包塊,局部觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根據(jù)患者情況,可能性最大的是()

A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎

8.單項(xiàng)選擇題胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱

9.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),胃腸減壓的作用是()

A.減少膽囊收縮素的分泌
B.吸出胃液,減少其對(duì)促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn),不正確的是()

A.病變嚴(yán)重時(shí),腹痛可能不重
B.嘔吐后,腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈,病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時(shí),說(shuō)明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重

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