單項選擇題患者女,62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫,在當?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對癥治療無效,且癥狀漸加重,伴活動后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。病史中有情緒低落、反應遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無高血壓、心絞痛病史。入院查:體溫36.4℃,血壓130/70mmHg,Hb87g/L,F(xiàn)T3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。如治療過程中患者出現(xiàn)嗜睡、低體溫,呼吸徐緩、心動過緩、血壓下降、昏迷,以下處理措施,哪項不對()
A.靜脈補充L-T3
B.保溫、供氧、保持呼吸道通暢
C.氫化可的松持續(xù)靜滴
D.適量補液
E.高壓氧治療
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1.單項選擇題患者女,62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫,在當?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對癥治療無效,且癥狀漸加重,伴活動后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。病史中有情緒低落、反應遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無高血壓、心絞痛病史。入院查:體溫36.4℃,血壓130/70mmHg,Hb87g/L,F(xiàn)T3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。下一步治療措施為()
A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.硝普鈉
D.左甲狀腺素
E.硝酸甘油
2.單項選擇題患者男,32歲。因生意失利后急性起病,徹夜不眠,反復計算造成的損失,情緒激動,煩躁不安,做事沒有頭緒,睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動,話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解,行為怪異。入院時體溫39℃,脈搏128次/分,呼吸26次/分,血壓110/86mmHg。消瘦,皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),在甲狀腺上緣可聞血管雜音,觸之有輕微震顫感。診斷首先考慮()
A.反應性精神病
B.甲狀腺功能亢進所致精神障礙
C.甲狀腺功能減退所致精神障礙
D.分裂樣精神病
E.躁狂發(fā)作
3.單項選擇題患者男,32歲。因生意失利后急性起病,徹夜不眠,反復計算造成的損失,情緒激動,煩躁不安,做事沒有頭緒,睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動,話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解,行為怪異。入院時體溫39℃,脈搏128次/分,呼吸26次/分,血壓110/86mmHg。消瘦,皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),在甲狀腺上緣可聞血管雜音,觸之有輕微震顫感。有關(guān)患者治療方案的敘述,不正確的是()
A.丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成
B.可考慮手術(shù)治療
C.抗甲狀腺藥物治療可能引起粒細胞減少
D.可用小劑量抗精神病藥
E.抗精神病藥維持治療1年以上
4.單項選擇題患者男,32歲。因生意失利后急性起病,徹夜不眠,反復計算造成的損失,情緒激動,煩躁不安,做事沒有頭緒,睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動,話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解,行為怪異。入院時體溫39℃,脈搏128次/分,呼吸26次/分,血壓110/86mmHg。消瘦,皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),在甲狀腺上緣可聞血管雜音,觸之有輕微震顫感。
為明確診斷最有價值的檢查項目是()
A.FT3、FT4、TSH
B.心電圖
C.腦電圖
D.血糖
E.腦脊液常規(guī)
5.單項選擇題患者男,40歲。入院診斷為肝硬化。近1周來有些反常,如吃過飯后,又拿著飯盒說要去食堂買飯,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚,說有人要害他。最可能的診斷是()
A.急性妄想障礙
B.精神分裂癥
C.肝性腦病
D.應激性精神障礙
E.遺忘綜合征
最新試題
診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥()
題型:單項選擇題
下列癥狀中,哪一個對該患者的診斷最有診斷價值()
題型:單項選擇題
胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙,錯誤的是()
題型:單項選擇題
軀體疾病所致精神障礙處理原則中最重要的是()
題型:單項選擇題
糖尿病伴有的精神障礙最常見的是哪項()
題型:單項選擇題
患者女,32歲,既往體健。分娩時不順利,大出血。產(chǎn)后體弱,乳房萎縮,毛發(fā)脫落、乏力、怕冷、消瘦、拒食。大吵大鬧要離家出走,不認識自己的親人。該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對幫助診斷最有價值的檢查項目是()
題型:單項選擇題
門診治療1周后,患者出現(xiàn)亂語,說神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用()
題型:單項選擇題
有關(guān)精神癥狀的處理,正確的是()
題型:單項選擇題