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單項(xiàng)選擇題可用于診斷甲狀腺髓樣癌

A.¹³¹I全身顯像
B.^99mTcO甲狀腺顯像
C.^99mTc-奧曲肽顯像
D.甲狀腺吸碘率測(cè)定
E.甲狀腺激素抑制試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲，反復(fù)頭痛、多汗、心悸2年，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高160/95mmHg，24小時(shí)尿兒茶酚胺：腎上腺素89μg/24h，去甲腎上腺素260μg/24h。如目前沒(méi)有¹³¹I-MIBG，該病人的定位診斷可以考慮用（）

A.^99mTc-MIBI
B.^99mTc-奧曲肽
C.I-6-膽固醇
D.18F-FDG
E.^99mTc-DMSA

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲，反復(fù)頭痛、多汗、心悸2年，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高160/95mmHg，24小時(shí)尿兒茶酚胺：腎上腺素89μg/24h，去甲腎上腺素260μg/24h。內(nèi)分泌科擬診嗜鉻細(xì)胞瘤，下列影像學(xué)檢查對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤特異性最佳的是（）

A.¹⁸F-FDGPET顯像
B.MRI
C.Tc-MIBI
D.¹³¹I-MIBG
E.CT

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，心悸、多汗2年，曾不規(guī)律服用甲巰咪唑半年，癥狀緩解不佳。目前：ECG：不正常心電圖，房顫。內(nèi)分泌科建議I治療。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。來(lái)核醫(yī)學(xué)科行甲狀腺吸I率測(cè)定。甲狀腺I攝取率測(cè)定，2小時(shí)吸碘率為15%，24小時(shí)吸碘率為27%。請(qǐng)問(wèn)目前針對(duì)此患者應(yīng)（）

A.告知因吸碘率偏低，不適宜做I治療。
B.建議回內(nèi)分泌科，繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療
C.詢問(wèn)近期是否服用含碘食物或藥物，考慮有食物或藥物干擾
D.詳細(xì)詢問(wèn)病史，查體尤其是甲狀腺方面的詳細(xì)體檢
E.一個(gè)月后重復(fù)吸碘率測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，心悸、多汗2年，曾不規(guī)律服用甲巰咪唑半年，癥狀緩解不佳。目前：ECG：不正常心電圖，房顫。內(nèi)分泌科建議I治療。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。來(lái)核醫(yī)學(xué)科行甲狀腺吸I率測(cè)定。甲狀腺I攝取率測(cè)定，2小時(shí)吸碘率為15%，24小時(shí)吸碘率為27%。觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉下極可觸及3cm左右結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，無(wú)觸痛，活動(dòng)度可。進(jìn)一步考慮做下列檢查，但應(yīng)除外（）

A.甲狀腺B超
B.TRAb
C.TPOAb、TgAb
D.甲狀腺高锝［^99mTc］酸鹽顯像
E.¹⁸F-FDGPET顯像

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，心悸、多汗2年，曾不規(guī)律服用甲巰咪唑半年，癥狀緩解不佳。目前：ECG：不正常心電圖，房顫。內(nèi)分泌科建議I治療。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。來(lái)核醫(yī)學(xué)科行甲狀腺吸I率測(cè)定。甲狀腺I攝取率測(cè)定，2小時(shí)吸碘率為15%，24小時(shí)吸碘率為27%。病人TRAb；5IU/ml（<13）；TPOAb：10IU/ml（<34）；TgAb：11.3IU／ml（<115）。B超示甲狀腺右葉下極3.1cm×2.1cm低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，伴囊性改變，CDFI：結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富，周邊血流環(huán)繞，內(nèi)部血流穿入規(guī)則，提示濾泡病變。其甲狀腺顯像可能為（）

A.甲狀腺右葉下極"冷"結(jié)節(jié)
B.甲狀腺右葉下極"涼"結(jié)節(jié)
C.甲狀腺右葉下極"熱"結(jié)節(jié)
D.甲狀腺右葉下極"溫"結(jié)節(jié)
E.甲狀腺顯像未見(jiàn)異常

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm×3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)血管雜音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是（）

A.Graves病
B.甲狀腺癌伴甲亢
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺囊腫
E.Plummer病

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm×3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)血管雜音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象。如果患者甲狀腺顯像見(jiàn)結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生相鑒別。最常用的鑒別方法是（）

A.延遲顯像
B.甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像
C.甲狀腺三相顯像
D.多體位顯像
E.^99mTc-（V）-DMSA顯像

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm×3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)血管雜音。T3、T4升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象。如果上述第一題診斷成立，該患者最好的治療方法是（）

A.化學(xué)藥物治療
B.放射性核素P治療
C.外照射治療
D.手術(shù)切除
E.放射性核素¹³¹I治療

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9.單項(xiàng)選擇題某女，34歲，甲亢¹³¹I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時(shí)最可能的診斷是（）

A.感染
B.甲狀腺功能減低
C.亞急性甲狀腺炎
D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E.垂體腺瘤

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10.單項(xiàng)選擇題某女，34歲，甲亢¹³¹I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時(shí)應(yīng)給予什么藥物治療（）

A.甲狀腺激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.胰島素
D.抗生素
E.能量合劑

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