男性,42歲,5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心、嘔吐,吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀,追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。
治療急性胰腺炎時禁用()
A.抗膽堿藥物
B.嗎啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.鈣劑
E.抗生素
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A.血白細(xì)胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質(zhì)測定
A.急性闌尾炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.胃癌伴穿孔
D.急性腎絞痛
E.急性膽囊炎
男性,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦?quot;痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。
首選的輔助檢查()
A.大便細(xì)菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。
此情況多見于()
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后
B.胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后
D.胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術(shù)引流
D.補(bǔ)液觀察
E.中藥治療
A.胃切除過多
B.十二指腸殘端關(guān)閉不嚴(yán)
C.腹腔未放置引流
D.胃腸減壓失效
E.未加做迷走神經(jīng)切斷術(shù)
男性,25歲,平素稱體健,生活飲食有規(guī)則,進(jìn)食冷熱適當(dāng),定時定量,無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系,飲食不能按時和定量,冷熱又失當(dāng),并開始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。
采取首選治療方案()
A.用解痙,止痛,氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治療
B.放置胃管胃腸減壓,補(bǔ)液,觀察
C.放置胃管胃腸減壓,準(zhǔn)備手術(shù)
D.放置胃管胃腸減壓,用西咪替?。浊柽潆遥╈o脈滴注觀察
E.解痙,止痛,靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?,觀察
A.胃潰瘍并穿孔
B.胃竇炎
C.胃癌
D.十二指腸球部潰瘍并穿孔
E.十二指腸球炎
患者男性,43歲。間斷嘔血、黑便2年入院,無發(fā)熱、無黃染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院體檢:一般情況佳,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管靜脈曲張。肝功能:膽紅素正常,白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38~39℃,腹腔引流出深色污濁的液體約200ml,伴輕度上腹疼痛。
查體:上腹壓痛,無明顯反跳痛和肌緊張,傷口未見異常患者的可能診斷是()
A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
最新試題
膽總管損傷后放置"T"形管的時間要求是()。
非手術(shù)治療的甲亢患者,不需服用碘劑的主要原因是()。
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波動性黃疸伴肝及膽囊腫大,無疼痛感者,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,最可能的診斷為()。
腹部外傷合并出血性休克,主要的處理原則是()。
一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()。