單項(xiàng)選擇題女性,66歲,糖尿病病史10余年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,血糖控制差。查體:身高158cm,體重76kg,給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后,血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在()。

A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過(guò)敏
D.胰島素過(guò)量
E.黎明現(xiàn)象


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1.單項(xiàng)選擇題苯乙雙胍(降糖靈)引起酮尿最常見(jiàn)()。

A.尿糖(++++),酮體陰性
B.尿糖(++++),酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖(+),酮體陽(yáng)性
E.尿糖(+),酮體陰性

2.單項(xiàng)選擇題格列本脲最常見(jiàn)不良反應(yīng)是()。

A.胃腸道反應(yīng)
B.乳酸酸中毒
C.低血糖反應(yīng)
D.白細(xì)胞減少
E.水腫

6.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停經(jīng)56天,檢查證實(shí)早孕??崭寡?0mmol/L()。

A.胰島素治療
B.二甲雙胍口服
C.格列齊特(達(dá)美康)口服
D.單純飲食控制
E.格列齊特(達(dá)美康)加二甲雙胍口服

8.單項(xiàng)選擇題一位糖尿病合并糖尿病腎病的患者,經(jīng)飲食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪種藥物治療()。

A.D860
B.氯磺丙脲
C.胰島素
D.格列本脲(優(yōu)降糖)
E.苯乙雙胍(降糖靈)

9.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,TIDM患者。病程8年,平時(shí)應(yīng)用混合胰島素治療(短效加長(zhǎng)效),分別在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周監(jiān)測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2~16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,臨睡前5.1mmol/L,為了良好地控制空腹血糖。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施()。

A.可能是黎明現(xiàn)象,可在晚餐前增加長(zhǎng)效胰島素劑量
B.可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素劑量
C.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)減少晚餐前胰島素劑量
D.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)先測(cè)定凌晨1~2時(shí)血糖,然后調(diào)整胰島素劑量
E.應(yīng)減少晚餐的進(jìn)餐量

10.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,體重76kg,F(xiàn)PG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日總熱量()。

A.55×(20~25)kcal
B.76×(20~25)kcal
C.55×(25~30)kcal
D.76×(25~30)kcal
E.55×(30~35)kcal

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羅格列酮最常見(jiàn)不良反應(yīng)是()。

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男性,76歲,糖尿病患者。近1月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急,陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時(shí)患者每日服格列齊特(達(dá)美康)3片,苯乙雙胍(降糖靈)每日3片,血糖控制尚滿意。體檢:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15,ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)最可能的原因是()。

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女性,32歲。多次尿糖(+~++),OGTT各點(diǎn)血糖均在正常范圍。診斷考慮()。

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已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()。

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患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時(shí)入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的()。

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垂體大腺瘤是指()。

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男性,20歲。明確診斷TIDM3年,長(zhǎng)期堅(jiān)持胰島素治療。近來(lái)血糖波動(dòng)大,低血糖發(fā)作頻繁;最高血糖水平達(dá)31.0mmol/L,最低至1.8mmol/L,曾多次反復(fù)送至急診,為了精確合理地調(diào)整胰島素劑量,必須采取哪項(xiàng)措施()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。忌用哪類(lèi)降糖藥()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,59歲。糖尿病史20年。應(yīng)用混合胰島素(正規(guī)加中效胰島素)治療2年。近5年出現(xiàn)高血壓,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近來(lái)經(jīng)常于晚餐前出現(xiàn)心慌、出汗,伴明濕饑餓感。以下哪項(xiàng)措施是不當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題