單項(xiàng)選擇題

男性,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。無(wú)低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動(dòng),無(wú)觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。

目前,臨床首先要做的是()

A.進(jìn)一步詢問(wèn)病史
B.全面細(xì)致地查體
C.明確原發(fā)病灶
D.制訂診療計(jì)劃
E.先進(jìn)行抗感染治療


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3.單項(xiàng)選擇題

女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。

經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備,尚不符合手術(shù)條件的是()

A.基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下
B.脈搏降至100次/分以下
C.體重增加
D.甲狀腺大小不變,震顫,可聞及柔和吹風(fēng)樣雜音
E.精神狀態(tài)穩(wěn)定,甲亢癥狀基本消失

4.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。碘劑準(zhǔn)備,正確的使用方法是()

A.盧戈溶液,5滴開(kāi)始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服2周左右為宜
B.盧戈溶液,5滴開(kāi)始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服3周左右為宜
C.盧戈溶液,5滴開(kāi)始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服4周左右為宜
D.盧戈溶液,5滴開(kāi)始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服5周左右為宜
E.盧戈溶液,5滴開(kāi)始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服6周左右為宜

5.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。根據(jù)患者情況,下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不宜采取的是()

A.頸部X線片、喉鏡檢查聲帶功能、血鈣、磷測(cè)定
B.每日晨測(cè)基礎(chǔ)代謝率
C.口服硫氧嘧啶類藥物加碘劑
D.口服普萘洛爾
E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品

8.單項(xiàng)選擇題

上腹部損傷后,出現(xiàn)右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睪丸放射,嘔吐物為血性,查體無(wú)腹膜刺激征,直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。

輔助檢查的結(jié)果不可能是()

A.腹部平片示見(jiàn)右腎和腰大肌輪廓模糊
B.腹部平片示腎輪廓清晰
C.CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫
D.口服水溶性造影劑可見(jiàn)其外溢
E.CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征

10.單項(xiàng)選擇題上腹部損傷后,出現(xiàn)右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睪丸放射,嘔吐物為血性,查體無(wú)腹膜刺激征,直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。關(guān)于該病的治療錯(cuò)誤的是()

A.術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)
B.探查既要迅速敏捷又要仔細(xì)全面
C.腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)
D.關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療
E.如需要放置引流T管,7天內(nèi)即可拔除,以防感染

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