單項選擇題患者女性,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當時按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進,有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最可能的診斷是()
A.精神分裂癥緊張型
B.反應性木僵
C.病毒性腦炎所致精神障礙
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.抑郁性木僵
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1.單項選擇題患者女性,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當時按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進,有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項檢查最有意義()
A.CSF檢查
B.腦CT
C.血常規(guī)、心電圖
D.頭顱平片
E.腦MRI
2.單項選擇題崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時后痊愈,一個半月前開始疲乏無力,不認家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側橢圓形,右側瞳孔光反射消失。最有效的治療()
A.腦手術
B.氯丙嗪
C.促大腦代謝藥
D.心理治療
E.抗梅毒治療
3.單項選擇題男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。首先應做哪項檢查()
A.頭部CT
B.復查腦電圖
C.CSF
D.抑郁癥評定量表
E.躁狂癥評定量表
4.單項選擇題男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最有意義治療措施是()
A.抗躁狂治療
B.抗抑郁治療
C.抗癲癇治療
D.手術治療
E.抗精神病治療
5.單項選擇題男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最可能診斷是()
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.躁狂抑郁癥
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.癲癇所致精神障礙
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李某此次的司法精神病鑒定結果應是()
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進行認知治療時,除改變錯誤認知外,最好的措施是()
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[假設信息]經(jīng)過調(diào)查,趙某既往無精神疾病病史,近兩年出現(xiàn)記憶力明顯減退,做事丟三落四,有時出門都不知回家的路。性格改變,不關心子女、親戚,總認為別人偷了他的東西。個人生活需照顧。鑒定時需重點懷疑李某可能患有()
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患者,男,34歲。2個月前開始失眠,懷疑單位人害他。近1周,恐懼、緊張,感覺到處有警車跟蹤自己,認為母親已經(jīng)被害。到處躲藏,甚至割腕自殺。家屬將其送入醫(yī)院?;颊叻裾J有精神病,但在病房安靜、合作。以下哪項是醫(yī)護人員不需要做的()
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關于精神發(fā)育遲滯患者,下列哪種說法不對()
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下列關于攻擊性行為危險因素的描述中不正確的是()
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關于精神疾病患者刑事責任能力,下列說法哪項不對()
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