多項(xiàng)選擇題

患者女性，60歲，農(nóng)民，因"雙眼視力逐漸下降5年"來眼科門診求醫(yī)?；颊哂?年前出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降，不伴眼紅、眼痛、眼脹等不適。近半年右眼幾乎看不見物體，曾經(jīng)在某醫(yī)院診斷為右眼老年性白內(nèi)障已成熟，現(xiàn)要求行右眼復(fù)明手術(shù)。既往史：近數(shù)年常有多尿口渴，多飲、多食、體重漸減病史。左眼常年流淚，常伴有很多眼屎。體檢發(fā)現(xiàn)患者血壓在正常范圍內(nèi)，心電圖檢查及肝腎功能檢查無異常，眼部檢查：Vod：0．08，Vos：0．5，矯正視力無明顯提高。雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶狀體混濁C3N4，左眼晶狀體混濁C2N2P1。

密切聯(lián)系病史，你認(rèn)為該患者行右眼白內(nèi)障手術(shù)前還需排除哪些疾?。ǎ?。

A.尿毒癥
B.糖尿病
C.急性淚囊炎
D.慢性淚囊炎
E.急性虹睫炎
F.急性結(jié)膜炎


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，農(nóng)民，因"雙眼視力逐漸下降5年"來眼科門診求醫(yī)。患者于5年前出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降，不伴眼紅、眼痛、眼脹等不適。近半年右眼幾乎看不見物體，曾經(jīng)在某醫(yī)院診斷為右眼老年性白內(nèi)障已成熟，現(xiàn)要求行右眼復(fù)明手術(shù)。既往史：近數(shù)年常有多尿口渴，多飲、多食、體重漸減病史。左眼常年流淚，常伴有很多眼屎。體檢發(fā)現(xiàn)患者血壓在正常范圍內(nèi)，心電圖檢查及肝腎功能檢查無異常，眼部檢查：Vod：0．08，Vos：0．5，矯正視力無明顯提高。雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶狀體混濁C3N4，左眼晶狀體混濁C2N2P1。血糖檢測(cè)證實(shí)該患者確實(shí)已患糖尿病，經(jīng)過一段時(shí)間的藥物治療后，血糖控制到正常水平，準(zhǔn)備行白內(nèi)障手術(shù)，此時(shí)患者家屬對(duì)手術(shù)后效果提出了疑問，由于右眼晶狀體混濁嚴(yán)重，眼底情況窺不清。以下哪些措施有助于預(yù)測(cè)其術(shù)后效果（）。

A.檢查手術(shù)眼的激光視網(wǎng)膜視力
B.手術(shù)眼的房角鏡檢查
C.詳細(xì)檢查對(duì)側(cè)眼是否已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的體征
D.手術(shù)眼的眼后段B超檢查
E.眼眶CT檢查
F.視野檢查

2.多項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，農(nóng)民，因"雙眼視力逐漸下降5年"來眼科門診求醫(yī)?；颊哂?年前出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降，不伴眼紅、眼痛、眼脹等不適。近半年右眼幾乎看不見物體，曾經(jīng)在某醫(yī)院診斷為右眼老年性白內(nèi)障已成熟，現(xiàn)要求行右眼復(fù)明手術(shù)。既往史：近數(shù)年常有多尿口渴，多飲、多食、體重漸減病史。左眼常年流淚，常伴有很多眼屎。體檢發(fā)現(xiàn)患者血壓在正常范圍內(nèi)，心電圖檢查及肝腎功能檢查無異常，眼部檢查：Vod：0．08，Vos：0．5，矯正視力無明顯提高。雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶狀體混濁C3N4，左眼晶狀體混濁C2N2P1。對(duì)患者左眼行淚道沖洗發(fā)現(xiàn)：從下淚點(diǎn)進(jìn)針，碰不到骨壁，無水入咽喉，沖洗液全部從上淚點(diǎn)反流，伴有大量膿性分泌物。接下來應(yīng)該怎樣處理（）。

A.照常進(jìn)行右眼白內(nèi)障手術(shù)
B.放棄右眼白內(nèi)障手術(shù)
C.行淚道碘油造影檢查，確定阻塞部位及淚囊大小
D.耳鼻喉科會(huì)診排除鼻黏膜及鼻中隔疾病
E.左眼淚囊鼻腔吻合術(shù)治愈慢性淚囊炎后再行右眼白內(nèi)障手術(shù)
F.長期滴用抗生素眼藥水等待其自愈后再手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)于SRK-Ⅱ公式，眼軸L<20時(shí)，常數(shù)A的修正值A(chǔ)1是（）。

A.A1=A+3
B.A1=A+2
C.A1=A+1
D.A1=A
E.A1=A-0.5

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于SRK-Ⅱ公式，眼軸22≤L<24.5時(shí)，常數(shù)A的修正值A(chǔ)1是（）。

A.A1=A+3
B.A1=A+2
C.A1=A+1
D.A1=A
E.A1=A-0.5