單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查:腰椎向右側彎曲。根據患者病史、體征,結合輔助檢查,可初步診斷為()

A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結核
C.腰椎類風濕關節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄


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4.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是()

A.立即手術切除腰4~5椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術行腰椎間盤切除術
E.應用神經營養(yǎng)類藥物