單項選擇題正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是()
A.胃
B.十二指腸及空腸上部
C.空腸
D.回腸
E.回盲部
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1.單項選擇題男性,30歲。農(nóng)民,2年前因乏力,消瘦,在衛(wèi)生院檢查有脾大,服中藥10劑,未作進一步診治。近1月來發(fā)熱,頭昏;骨關(guān)節(jié)疼痛,皮膚出血點來診。體檢:貧血貌,頸部淋巴結(jié)腫大,胸骨下端有壓痛,肝肋下2cm,脾臍下2cm。檢驗:紅細胞及血小板減少,白細胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細胞占82%。本例最可能診斷是()
A.慢性淋巴細胞白血病急淋變
B.慢性粒細胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細胞性白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.血吸蟲性肝纖維化合并急性淋巴細胞性白血病
2.單項選擇題男性,70歲。頭昏、乏力、納差3月余,不規(guī)則低熱1月就診。體檢:中度貧血貌,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。檢驗:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒細胞0.48(48%)。診斷為急性低增生性白血病。首選化學治療方案是()
A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA(DNR加Ara-C.
D.VP(VCR加PrednisonE.
E.HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)
3.單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱,皮膚淤點,月經(jīng)量增多2周入院。體檢:體溫38.5℃,血壓16/10kPa,胸骨下端有壓痛。檢驗:Hb89g/L,WBC183.2×109/L,血小板28×109/L。尿檢:尿蛋白(±),WBC10±/HP。骨髓涂片證實為急性粒細胞性白血病,給予DA,同時給予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化學治療結(jié)束后第3天病人尿量減少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Gr480μmol/L。出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是()
A.病人原有慢性腎炎
B.白血病細胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進食少及嘔吐
E.尿酸性腎病
4.單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢:體溫39.2℃,貧血貌,淺表淋巴結(jié)(-),胸骨壓痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白72g/L,白細胞數(shù)32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細胞占0.62(62%),為進行正確治療,通常宜進行下列哪些檢查?()
A.骨髓血細胞組織化學染色
B.染色體組型分析
C.骨髓活檢組織學檢查
D.單克隆抗體檢查
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題于慢性粒細胞白血病急性變,下列哪項不正確()
A.骨髓和血中原始細胞一般為30%~80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤
C.大多為急性粒細胞白血病變
D.20%~30%為急性淋巴細胞白血病變
E.為慢性粒細胞白血病的終末期
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