單項(xiàng)選擇題女性，30歲。確診潰瘍病10年，近3年來(lái)反復(fù)黑便8次，近1月來(lái)下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜及淤斑，間有柏油樣大便2次。經(jīng)骨髓檢查及PAlgG測(cè)定，確診為ITP。此例首選治療是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H2受體拮抗劑


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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。全身皮膚淤點(diǎn)、淤斑2月，本次月經(jīng)持續(xù)10d未凈來(lái)診，婦科檢查無(wú)異常。檢驗(yàn)：Hb90g/L，WBC6.5×109/L，血小板32×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞218個(gè)／全片，以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是（）

A.大多數(shù)病人皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90%以上病人可以治愈
C.半數(shù)病人死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無(wú)效者預(yù)后極差

2.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。反復(fù)下肢出現(xiàn)紫癜伴月經(jīng)量增多1年，下列何項(xiàng)對(duì)原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價(jià)值？（）

A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆喟橛谐墒煺系K
D.血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性
E.激素治療有效

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)成人特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是（）

A.主要見(jiàn)于男性
B.發(fā)病年齡多大于60歲
C.青年女性易發(fā)病
D.多有淋巴細(xì)胞增多
E.常于發(fā)病后4周自行緩解

4.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）

A.證明有血小板減少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有無(wú)合并缺鐵性貧血
D.證明有血小板抗體存在
E.了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無(wú)成熟障礙

5.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，50歲。有痔史20年，近1年頭昏、乏力，面色蒼白就診。體檢：重度貧血貌、皮膚干燥、反甲、病人不同意進(jìn)行任何檢查，要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗(yàn)性治療。關(guān)于試驗(yàn)性治療說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升，隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06～0.08（6%～8%），范圍0.02～0.16（2％～16％）
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來(lái)貧血程度無(wú)相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開(kāi)始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗(yàn)，可見(jiàn)同樣反應(yīng)