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單項(xiàng)選擇題發(fā)紺的決定性因素是（）

A.心臟有右向左分流
B.心功能衰竭
C.紅細(xì)胞數(shù)量
D.血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量
E.血壓過低

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1.單項(xiàng)選擇題女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+），尿蛋白（++）該患者還可能有的體征是（）

A.黃疸
B.面部蝴蝶斑
C.結(jié)膜出血
D.醉酒面容
E.口圍蒼白圈

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷，首選應(yīng)做的檢查是（）

A.消化道造影檢查
B.血沉
C.糞便培養(yǎng)
D.腹平片
E.腹部CT

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3.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時(shí)前上樓時(shí)，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。應(yīng)進(jìn)行哪種檢查（）

A.胸部X線
B.血?dú)夥治?br /> C.肺功能
D.心電圖
E.血常規(guī)

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4.單項(xiàng)選擇題男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎該病治療中不正確的是（）

A.避免飲酒
B.胃酸高者使用抑酸劑
C.胃酸低者使用胃黏膜保護(hù)劑
D.抗Hp治療
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，2小時(shí)前突然言語不清，跌倒在地，以后出現(xiàn)神志不清，尿失禁。無肢體抽搐。查體：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血壓26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齊。如有肢體癱瘓，查到的應(yīng)是（）

A.左側(cè)癱瘓
B.左側(cè)下肢癱
C.右側(cè)癱瘓
D.右側(cè)下肢癱
E.無肢體癱瘓

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6.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有"縱行線樣龕影"，診斷可能為（）

A.慢性細(xì)菌性痢疾
B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.克羅恩（Crohn）病
E.回盲部腫瘤

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7.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應(yīng)注意詢問的病史為（）

A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是

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8.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮（）

A.克羅恩病
B.回盲部腫瘤
C.腸結(jié)核
D.慢性菌痢
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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9.單項(xiàng)選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點(diǎn)是（）

A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動(dòng)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時(shí)，判斷是否為休克型肺炎，下列哪項(xiàng)最重要（）

A.畏寒、體溫超過40℃
B.譫妄、嗜睡
C.四肢冰涼
D.呼吸困難、發(fā)紺
E.血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg）

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