單項選擇題女性，38歲，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢4個月，加重20天，大便灰白色。查體：肝肋下4cm，質硬，表面光滑，脾大平臍。實驗室檢查：血清抗線粒體抗體陽性，ALT40U／L。最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.繼發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.肝外膽道梗阻性黃疸
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1.單項選擇題女性，30歲，頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點半月。查體：全身淋巴結不大，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常規(guī)：血紅蛋白68g／L，白細胞2×109／L，血小板20×109／L。診斷考慮（）
A.再生障礙性貧血
B.巨幼紅細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.血小板減少性紫癜
E.急性白血病
2.單項選擇題男性，68歲，發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓1．2kPa(12cmH2O)，血壓12／80kPa(90／60mmHg)，四肢末端厥冷，應選用哪種藥物繼續(xù)治療（）
A.呋塞米
B.異丙腎上腺素
C.酚妥拉明
D.西地蘭
E.阿托品
3.單項選擇題估計血容量最好的指標是（）
A.中心靜脈壓
B.動脈收縮壓
C.動脈舒張壓
D.脈壓
E.肺毛細血管楔壓
4.單項選擇題上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣，這是因為（）
A.血液與胃內食物混合所致
B.血液與胃內粘液混合所致
C.血液經胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致
D.鮮血與唾液混合所致
E.血紅蛋白的鐵經硫化物作用生成硫化鐵
5.單項選擇題男性，22歲，休克，測中心靜脈壓0．196kPa（2cmH2O），血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首選治療為（）
A.補充血容量
B.靜注西地蘭
C.靜點低分子右旋糖酐
D.靜點阿托品
E.多巴胺
6.單項選擇題女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是（）
A.右心衰
B.肝硬化
C.下腔靜脈阻塞
D.上腔靜脈阻塞
E.腹腔結核
7.單項選擇題內源性致熱源不包括下列物質（）
A.淋巴細胞激活因子
B.白細胞介素Ⅰ
C.原膽烷醇酮
D.抗原抗體復合物
E.炎性滲出物
8.單項選擇題右心衰竭時呼吸困難的機制，主要為（）
A.迷走神經興奮性增高
B.心肌供血減少
C.右心房及上腔靜脈壓力升高
D.下肢靜脈回流增多
E.肺淤血
9.單項選擇題腹腔穿刺抽液最常用部位為（）
A.右下腹臍與髂前上棘連線的中外1/3處
B.左下腹臍與髂前上棘連線的中外1/3處
C.下腹臍與髂前上棘連線的內1/3處
D.壓痛最明顯的部位
E.下腹正中部
10.單項選擇題搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是（）
A.立即輸血
B.立即吸氧
C.呼吸興奮劑
D.立即解除呼吸道梗阻
E.人工呼吸