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單項選擇題男性，53歲，間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔餐所進食物，量大，體重減輕8kg。最有診斷意義的檢查方法是（）。

A.胃液酸度分析
B.胃液脫落細胞學(xué)檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.B超檢查
E.CT檢查

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1.單項選擇題男性，53歲，間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔餐所進食物，量大，體重減輕8kg。最急需安排的化驗檢查是（）。

A.凝血功能
B.腫瘤標志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

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2.單項選擇題男性，40歲，反復(fù)右上腹脹痛，不適半年，再發(fā)加重伴惡心、嘔吐1天。查：體溫40℃，無黃疸，右上腹明顯壓痛，血常規(guī)，白細胞22×10⁹L。查體時最可能存在的體征是（）。

A.右肺底啰音
B.肝臟大
C.麥氏點壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征（+）

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3.單項選擇題男性，40歲，反復(fù)右上腹脹痛，不適半年，再發(fā)加重伴惡心、嘔吐1天。查：體溫40℃，無黃疸，右上腹明顯壓痛，血常規(guī)，白細胞22×10⁹L。查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張，可觸及一包塊，壓痛（+），首先考慮的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.膽囊癌
C.胰腺炎
D.結(jié)腸癌
E.肝膿腫

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4.單項選擇題男性，35歲，上腹部擠壓傷5小時，上腹部，腰部及右肩持續(xù)性疼痛，伴惡心，嘔吐。查體，體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（-），腸鳴存在。血常規(guī)，白細胞18.6×10⁹/L，中性粒細胞90%，懷疑胰腺損傷。該病人最可能合并損傷的臟器是（）。

A.右腎
B.胃
C.橫結(jié)腸
D.十二指腸
E.脾臟

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5.單項選擇題男性，35歲，上腹部擠壓傷5小時，上腹部，腰部及右肩持續(xù)性疼痛，伴惡心，嘔吐。查體，體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（-），腸鳴存在。血常規(guī)，白細胞18.6×10⁹/L，中性粒細胞90%，懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術(shù)治療，術(shù)后腹腔引流管應(yīng)留置至少（）。

A.1～2天
B.3～4天
C.5～7天
D.8～10天
E.11～14天

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6.單項選擇題男性，35歲，上腹部擠壓傷5小時，上腹部，腰部及右肩持續(xù)性疼痛，伴惡心，嘔吐。查體，體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（-），腸鳴存在。血常規(guī)，白細胞18.6×10⁹/L，中性粒細胞90%，懷疑胰腺損傷。為進一步確診，首選的檢查方法是（）。

A.復(fù)查血常規(guī)
B.動態(tài)監(jiān)測血壓
C.腹腔穿刺液淀粉酶測定
D.尿淀粉酶測定
E.血清淀粉酶測定

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7.單項選擇題男性，58歲，右側(cè)腹股溝斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。最可能是（）。

A.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染
B.右側(cè)陰囊急性蜂窩織炎
C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.右腹股溝斜疝嵌頓

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8.單項選擇題男性，58歲，右側(cè)腹股溝斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。手術(shù)應(yīng)主要注意（）。

A.預(yù)防休克發(fā)生
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓的組織的生命力
D.去除病灶
E.消除病因

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9.單項選擇題男性，58歲，右側(cè)腹股溝斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應(yīng)采取的治療為（）。

A.壞死腸段切除
B.壞死腸段切除術(shù)+疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)+疝修補術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)+吻合口下段腸造口術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)+吻合口上段腸造口術(shù)

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10.單項選擇題男性，58歲，右側(cè)腹股溝斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。初步處理中不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.胃腸減壓，靜脈輸液
B.X線腹部平片
C.抗生素治療
D.做好立即手術(shù)的準備
E.手法還納

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